一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1．下列哪一项不属于阿托品的不良反应 

A．口干舌燥

B．恶心、呕吐

C．心动过速

D．皮肤潮红

E．视近物模糊 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：阿托品不良反应常见口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大及皮肤潮红等，无恶心、呕吐。 

 

2．患者，男，20岁。急性上腹部剧烈疼痛，临床诊断为"急性胃痉挛"。其解痉药物应选用 

A．受体阻断剂

B．β受体阻断刑

C．H受体阻断剂

D．M受体阻断剂

E．N受体阻断剂 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：阻断M受体，可使平滑肌舒张，而解除平滑肌痉挛，对胃肠绞痛、膀胱刺激症状（如尿频、尿急等）疗效较好。 

 

3．治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是 

A．阿托品

B．氯磷定

C．利多卡因

D．甲硝唑（灭滴灵）

E．双复磷 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：有机磷农药中毒主要有毒蕈碱样（M样）和烟碱样（N样）症状。阿托品是M胆碱受体的阻断药，为治疗急性有机磷酸酯类中毒的特异性、高效能解毒药物，能迅速对抗体内Ach的毒蕈碱样作用；氯解磷定能明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显。 

 

4．山莨菪碱可用于治疗的是 

A．青光眼

B．晕动病

C．感染中毒性休克

D．麻醉前给药

E．震颤麻痹 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：山莨菪碱即常用的654-2，属于阿托品类生物碱，临床主要用于感染性休克（解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环），也可用于内脏平滑肌绞痛。 

 

5．阿托品抗休克作用的机制是 

A．收缩血管，增加外周阻力

B．扩张血管，改善微循环

C．兴奋心脏，增加心输出量

D．松弛支气管平滑肌，改善症状

E．以上均非 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：大剂量阿托品能解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环。 

 

二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

6．女性，16岁。因视力减退而前来验光配镜。使用阿托品后病人可能会出现的反应是( 

A．瞳孔散大，畏光，眼压降低

B．瞳孔散大，畏光，眼压升高

C．瞳孔缩小，眼压升高

D．瞳孔缩小，眼压降低

E．瞳孔和眼压均无变化 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：阿托品对眼的影响是：①散瞳：阻断瞳孔括约肌M受体→松弛瞳孔括约肌→瞳孔开大肌收缩_+瞳孔↑；②眼压升高：瞳孔↑→虹膜角膜间隙↓→房水回流障碍→眼压↑；③调节麻痹：阻断睫状肌M受体→睫状肌松弛→悬韧带拉紧→晶状体变凹→屈光度↓→调节麻痹。 

 

三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（7-8题共用备选答案） 

A．后马托品

B．托吡卡胺

C．普鲁苯辛

D．山莨菪碱

E．东茛若碱 

 答案 A B C D E 7．治疗晕动病，应选用 

  答案 A B C D E 8．治疗感染中毒性休克，应选用 

 

 

 

正确答案:7.E,8.D　解题思路：山莨菪碱与东莨菪碱均为阿托品类生物碱。东莨菪碱对中枢作用明显，其中枢镇静及抑制腺体分泌作用强于阿托品，更适用于麻醉前给药，还可用于晕动病、震颤麻痹、妊娠呕吐及放射性呕吐等；山莨菪碱对抗平滑肌痉挛作用与阿托品相似而稍弱，但对血管痉挛的解痉作用选择性高，主要用于感染性休克、内脏平滑肌绞痛的治疗。 

 

（9-10题共用备选答案） 

A．阿托品

B．山莨菪碱

C．东莨菪碱

D．苯海索

E．新斯的明 

 答案 A B C D E 9．无明显中枢神经作用的抗胆碱药是() 

  答案 A B C D E 10．能够治疗有机磷酸酯农药中毒的抗胆碱药是() 

 

 

 

正确答案:9.B,10.A