2012年中西医结合执业助理医师考试中西医结合药理学习题集6

发布时间:2012-04-27 共1页

 抗肾上腺素药
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 
1.酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是 
A.兴奋心脏,增强心肌收缩力,使心率加快,心输出量增加
B.抑制心脏,使其得到休息
C.扩张肺动脉,减轻右心后负荷
D.扩张外周小动脉,减轻心脏后负荷
E.扩张外周小静脉,减轻心脏前负荷 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:酚妥拉明阻断血管平滑肌α受体,可扩张血管、降低外周阻力,使心脏的后负荷明显降低,左心室充盈压和肺动脉压下降,心排出量增加,使心力衰竭得以减轻。 
 
2.普萘洛尔不具有下列哪项作用() 
A.降低心肌氧耗量
B.支气管收缩
C.抑制肾素分泌
D.增加糖原分解
E.心肌收缩力下降 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:普萘洛尔的β阻断受体作用包括:①抑制心脏,降低心肌氧耗量;②收缩血管;③收缩支气管;④抑制脂肪分解;⑤抑制肾素释放。 
 
3.下列哪一疾病不是β肾上腺素受体阻断药的适应证 
A.心绞痛
B.甲状腺功能亢进
C.窦性心动过速
D.高血压
E.支气管哮喘 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:β受体阻滞药使支气管平滑肌收缩而增加呼吸道阻力,可诱发或加重哮喘的急性发作,故选E。其他选项全是β受体阻滞药的应用。 
 
4.下列关于β受体阻滞药的禁忌证,错误的是(   ) (2007) 
A.严重左室心功能不全
B.支气管哮喘
C.高血压
D.重度房室传导阻滞
E.窦性心动过缓 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:Cβ受体阻滞药的应用:①心律失常,对过速型心律失常有效;②心绞痛和心肌梗死;③高血压,抑制肾素释放,对抗交感神经系统;④甲亢和甲状腺危象,用于治疗激动不安、心动过速和心律失常等;⑤青光眼,噻吗洛尔可降低眼内压。支气管哮喘、严重左室衰竭及重度房室传导阻滞者禁用。故本题选C。 
 
5.不属于β受体阻滞药的适应证是(   ) 
A.心绞痛
B.心律失常
C.支气管哮喘
D.青光眼
E.高血压 
 
 
 
正确答案:C 
 
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 
6.男性,43岁。因肝硬化门静脉高压症而引起食管静脉曲张破裂出血,经垂体后叶素等缩血管药物治疗后缓解。但病人出现雷诺现象及致下肢缺血等垂体后叶索的副作用。该患者应选用下列何种药物对抗() 
A.阿托品
B.间羟胺
C.普萘洛尔
D.肾上腺素
E.酚妥拉明 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:酚妥拉明可阻断血管平滑肌的α1受体,使痉挛收缩状态的血管扩张,缓解病人出现雷诺现象及增加下肢供血。 
 
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 
(7-9题共用备选答案) 
A.酚妥拉明
B.异丙肾上腺素
C.酚苄明
D.普萘洛尔
E.噻吗洛尔 
 答案 A B C D E 7.用于去甲肾上腺素静脉滴注外漏时 
  答案 A B C D E 8.控制支气管哮喘急性发作 
  答案 A B C D E 9.用于控制甲状腺功能亢进症状 
 
 
 
正确答案:7.A,8.B,9.D 解题思路:酚妥拉明竞争性阻断α受体而扩张血管,可用于去甲肾上腺素静脉滴注外漏时;异丙肾上腺素可通过激动支气管平滑肌的β受体而扩张支气管,用于支气管哮喘急性发作;普萘洛尔为β受体阻滞药,可阻断心脏β受体,使心率减慢,心收缩力减弱,心排出量减少,心肌耗氧量下降,血压稍下降,用于控制甲状腺功能亢进症状。 
 
(10-11题共用备选答案) 
A.新斯的明
B.毛果芸香碱
C.普萘洛尔
D.美托洛尔
E.酚妥拉明 
 答案 A B C D E 10.易诱发支气管哮喘的药物是() 
  答案 A B C D E 11.易引起心动过速的药物是() 
 
 
 
正确答案:10.C,11.E 解题思路:普萘洛尔可阻断支气管平滑肌β2受体,诱发支气管哮喘。 
 
 

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