护理人员可以在发展物质滥用防治计划或拟定政策时，扮演和起到一个非常重要的角色。
（三）护理措施
有关物质滥用的治疗理论很多，护理人员必须依个案之个别需要选择最合适的护理方法。
1．生物学方面问题的护理
物质滥用者常由于物质的使用过量、戒断、过敏或中毒反应产生身体上的危机，而求助 于健康照顾机构，这些身体危机包括营养不良、脱水及各类的感染。在病人所有的健康需要中，生理状况危机的处理应列为第一优先考虑。特别主要的事是要让物质滥用者注意到他们 生理状况的改变且确认它是一个问题之后，护理人员才会被接纳为一个有用的协助者。
①戒断的护理：若个案对药物已产生身体依赖，则其药物的戒断必须在医疗照顾下完 成。戒断可以是一种解毒过程。即逐渐减少用量，拉长不使用的期间，例如巴比妥钠、安非 他命或抗焦虑剂。
要防止戒断的发生，事实上很困难，因为物质依赖患者常无法提供正确的药物使用史， 所以护理人员对这方面的评估尤为重要。若对个案所使用的物质剂量不清楚或未察觉个案是 多种药物滥用者。则要注意戒断症状的出现及痉挛地发生，同时应及时通知医生做进一步的 确认，并要收集血液及尿液，以供检验分析。
②过量使用的护理：首先要确认是使用何种药物，再给予适当的治疗方式。在病人度过 急性期后则必须评估过量使用的环境，特别重要的是辨明是故意使用或意外所致；假如动机 不明则最好假设为自杀企图直到收集到更进一步的心理状态资料为止。
③中毒性精神病之护理：LSD和PCP的使用者常发生急性中毒性精神病，其行为很类 似精神分裂症的患者。对于中毒性精神病的患者，护理人员必须以平静、同情心的态度给予 支持和做环境的介绍，以减轻患者的恐慌；提供安全的环境很重要，由于害怕可能做出冲动 性伤害自己的行为；并注意生命体征之变化及满足其生理需要。如过量反应的症状持续存在 则必须给予洗胃等措施。
④怀孕时的物质滥用：部分被滥用的物质可以通过胎盘，因此在怀孕期间物质滥用会 影响胎儿；目前先天性异常儿出生及胎儿的酒精征候群已经被确认。如在怀孕期使用药物而 造成躯体依赖者，会生出一个面临药物戒断的药瘤婴儿。所以怀孕期间母亲不宜用药。
2．人际互动方面的护理来
·协助患者戒药，戒酒。
·协助患者认清并接受自己的成瘾是个问题。
·协助患者测定出新的调适方法，以处理生活中的压力事件及不舒服的感觉。
·协助患者制定并且实施工作及学业方面的计划。
·协助患者与他人建立信赖感，从中维持彼此的认同感。
·将物质滥用患者的护理目标分期很重要。这样患者才会对自己的行为责任比较清楚，且依赖性格的人常把行为的责任转移到别人身上。把目标清楚地写在双方制定的契约上，并且签上患者和护理人员的名字，让患者保留一份复印件，将有助于增强患者的遵从。
（二）教育计划
预防物质滥用是公共卫生一个很重要的问题，护理人员必须了解第一级预防的重要性，且将其统合到专业工作中。瑞斯尼克（Re－Snick）提出几点要防物质滥用的要素：
1．改善影响家庭的社会状况，强化家庭功能以减少成员产生偏差行为的可能性。
2．注意发生物质滥用的环境，必须重视学校环境。包括学校在药物卫教中扮演的角色，设计预防物质滥用的精神卫生教育计划（表1），通过立法给予限制也是预防的方法之一。
3．增强个人的人际关系及社交技巧，可增加自尊及正向的自我概念，使个案较能抗拒同辈的压力而不去使用药物和量长期饮酒。
4．创造一个强有力的机构间连络网，不同的机构不但可密切联系且可以分享资源。
5．资源的共用，这可以使有限的资源做最的利用。整理
（三）护理措施
有关物质滥用的治疗理论很多，护理人员必须依个案之个别需要选择最合适的护理方法。
1．生物学方面问题的护理
物质滥用者常由于物质的使用过量、戒断、过敏或中毒反应产生身体上的危机，而求助 于健康照顾机构，这些身体危机包括营养不良、脱水及各类的感染。在病人所有的健康需要中，生理状况危机的处理应列为第一优先考虑。特别主要的事是要让物质滥用者注意到他们 生理状况的改变且确认它是一个问题之后，护理人员才会被接纳为一个有用的协助者。
①戒断的护理：若个案对药物已产生身体依赖，则其药物的戒断必须在医疗照顾下完 成。戒断可以是一种解毒过程。即逐渐减少用量，拉长不使用的期间，例如巴比妥钠、安非 他命或抗焦虑剂。
要防止戒断的发生，事实上很困难，因为物质依赖患者常无法提供正确的药物使用史， 所以护理人员对这方面的评估尤为重要。若对个案所使用的物质剂量不清楚或未察觉个案是 多种药物滥用者。则要注意戒断症状的出现及痉挛地发生，同时应及时通知医生做进一步的 确认，并要收集血液及尿液，以供检验分析。
②过量使用的护理：首先要确认是使用何种药物，再给予适当的治疗方式。在病人度过 急性期后则必须评估过量使用的环境，特别重要的是辨明是故意使用或意外所致；假如动机 不明则最好假设为自杀企图直到收集到更进一步的心理状态资料为止。
③中毒性精神病之护理：LSD和PCP的使用者常发生急性中毒性精神病，其行为很类 似精神分裂症的患者。对于中毒性精神病的患者，护理人员必须以平静、同情心的态度给予 支持和做环境的介绍，以减轻患者的恐慌；提供安全的环境很重要，由于害怕可能做出冲动 性伤害自己的行为；并注意生命体征之变化及满足其生理需要。如过量反应的症状持续存在 则必须给予洗胃等措施。
④怀孕时的物质滥用：部分被滥用的物质可以通过胎盘，因此在怀孕期间物质滥用会 影响胎儿；目前先天性异常儿出生及胎儿的酒精征候群已经被确认。如在怀孕期使用药物而 造成躯体依赖者，会生出一个面临药物戒断的药瘤婴儿。所以怀孕期间母亲不宜用药。
2．人际互动方面的护理来
·协助患者戒药，戒酒。
·协助患者认清并接受自己的成瘾是个问题。
·协助患者测定出新的调适方法，以处理生活中的压力事件及不舒服的感觉。
·协助患者制定并且实施工作及学业方面的计划。
·协助患者与他人建立信赖感，从中维持彼此的认同感。
·将物质滥用患者的护理目标分期很重要。这样患者才会对自己的行为责任比较清楚，且依赖性格的人常把行为的责任转移到别人身上。把目标清楚地写在双方制定的契约上，并且签上患者和护理人员的名字，让患者保留一份复印件，将有助于增强患者的遵从。
（二）教育计划
预防物质滥用是公共卫生一个很重要的问题，护理人员必须了解第一级预防的重要性，且将其统合到专业工作中。瑞斯尼克（Re－Snick）提出几点要防物质滥用的要素：
1．改善影响家庭的社会状况，强化家庭功能以减少成员产生偏差行为的可能性。
2．注意发生物质滥用的环境，必须重视学校环境。包括学校在药物卫教中扮演的角色，设计预防物质滥用的精神卫生教育计划（表1），通过立法给予限制也是预防的方法之一。
3．增强个人的人际关系及社交技巧，可增加自尊及正向的自我概念，使个案较能抗拒同辈的压力而不去使用药物和量长期饮酒。
4．创造一个强有力的机构间连络网，不同的机构不但可密切联系且可以分享资源。
5．资源的共用，这可以使有限的资源做最的利用。整理
