2014年临床执业医师实践技能考试真题1

发布时间:2014-07-01 共5页

  未知题号:

  第一站:病史采集:男,6岁,发热几天,咳嗽几天 —— 发热的问诊

  病例分析:48岁女性,发现颈部淋巴肿大无压痛。发热入院查体37.5 插她颈部及 腹股沟淋巴结可触及无压痛,其余浅表淋巴结未触及,血常规 尿常规 无明显异常 。取活检课件rs细胞,CD40+ CD30+(具体题干记不清楚了) —— 霍奇金淋巴瘤(我答得淋巴癌 不知道给分不)

  第二站:身高的测量 ,腋窝淋巴结的检查,脾脏触诊 问题:腋窝淋巴结的解剖部位5个,脾脏肿大分度,浮髌试验阳性体征相关问题

  胸前壁脂肪瘤切除术后返院换药,怎么处理。 问题:发现肉芽组织怎么办?肉芽组织的形态。

  第三站:心脏听诊(期前收缩错误 ,不知是不是房颤) 肺部听诊——老年患者咳嗽咳痰几十年,伴喘息双下肺可闻及?(我选的干啰音错误 不知是不是胸膜摩擦音)右肱骨骨折;肺部CT——可见右肺高密度团块影(我选的中央型肺癌 又错!答案有1肺结核2中央型肺癌3周围性肺癌4肺炎);心电图忘了顺序了: 应该是完全性右束支传导阻滞,急性心肌梗死(对了一个错了一个);医德医风——ICU患者临终可让家属带防护措施进去。

  18号题,婴儿6个月,睡眠有惊厥,诊断是维生素缺乏性佝偻病,

  体格检查,腋窝淋巴结检查,体重测量,单双手触诊肝脏

  46号题 一站 腹痛呕吐 有机磷中毒

  二站是移动性浊音 穿脱隔离衣 胸部视诊

  三站脾破裂 肺炎

  51号题:

  第一战:病史采集:男性,58岁,间断性上腹痛3年,黑便1天。

  病例分析:系统红斑性狼疮,狼疮性肾炎

  第二站:体格检查:胸廓扩张度检查,腹部移动性浊音检查,脑膜刺激征检查。

  技能操作:胸穿。

  第三站:心肺听诊:期前收缩,湿罗音。

  胸片;提供的选项有:主动脉心,二尖瓣心,胸水,普大心。这个不确定。

  CT:题干:患者恶心呕吐3天,CT片肝脏有个明显的低密度影。增强造影肝脏低密度去周围有白色高密度区,胰腺周围也有点高密度区。提供的选项:肝癌,肝血管瘤,胰腺炎,肝囊肿。答案是肝血管瘤。

  X线片:右胫骨骨折。

  心电图:房颤,三度房室传导阻滞。

  医德医风:ICU临终病人想要给亲人交待后事,医生该怎么办?选项:录音交给家属;阻止家属进去,让家属传隔离衣进入,另一个忘了。

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