一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


1．一患儿右上肢伸直位摔倒，手掌着地受伤，肘部后突半屈位畸形、肿胀、压痛。为与肘关节脱位鉴别，应首先检查( )
A．手部感觉和运动
B．肘后三角的关系
C．桡动脉搏动
D．Allen试验
E．提携角



正确答案:B　解题思路：骨内、外上髁与尺骨鹰嘴构成等腰三角形。肘关节脱位时，肘后三角的关系被破坏；肱骨髁上骨折时，肘后三角保持正常关系。





2．关于门静脉高压症，以下哪项是错误的( )
A．腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水
B．外科治疗的主要目的在于制止食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血
C．脾功能亢进时有全血细胞减少，以白细胞和血小板为明显
D．分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
E．主要临床表现是脾肿大、脾功能亢进、消化道出血、腹水



正确答案:D　解题思路：门静脉高压症手术类型分两种，分流手术主要是降低门静脉压力，断流手术目的是阻断门奇静脉间的反常血流。





3．贲门周围血管离断术中不应离断的血管是( )
A．冠状静脉
B．胃短静脉
C．胃后静脉
D．左膈下静脉
E．胃右静脉



正确答案:E　解题思路：贲门周围血管可分为4组：冠状静脉、胃短静脉、胃后静脉、左膈下静脉。手术时该4组静脉均应切断。





4．断指再植的冷缺血时间可长达多久后仍可再植成功( )
A．24小时
B．36小时
C．48小时
D．72小时
E．96小时



正确答案:E　解题思路：若断肢外伤后，早期即开始冷藏保存（冷缺血）达96小时，仍可再植成功。





5．胃肠道手术的术前准备，下列哪项是错误的( )
A．术前1～2日进流食
B．术前12小时禁食
C．术前4小时禁水
D．必要时胃肠减压
E．术前3天静脉滴注抗生素



正确答案:E　解题思路：胃的手术前一日进行清洁灌肠并于术前口服肠道制菌药，无须术前3天静脉滴注抗生素。




二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


（6-8题共用题干）
一头部外伤1天的患者出现剧烈头痛，伴呕吐，并进行性加重。查体：面色苍白，躁动，意识模糊，颈抗(+)。左瞳孔0.5cm，右侧0.3cm，左侧对光反射（-），右侧对光反射(++)。右侧肢体少动，右Babinskinsign(+)，X线平片左颞有线形骨折。
6．首先应考虑的诊断是( )
A．外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝
B．蛛网膜下腔出血
C．高血压脑出血
D．脑梗死
E．原发性脑干损伤
7．紧急采取的措施，除外哪一项( )
A．保持呼吸道通畅
B．迅速静滴20%甘露醇降颅压
C．急诊CT检查明确诊断
D．腰穿明确颅压
E．积极行开颅术前准备
8．首选的辅助检查( )
A．MRI
B．CT
C．MRA
D．核素扫描
E．B超



正确答案:6．A；7．D；8．B





（9-11题共用题干）
男，65岁。进行性右侧阴囊肿大6个月，无外伤史。查体右侧阴囊肿大，卵圆形，囊性感，表面光滑无压痛，睾丸未触及。
9．进一步检查需作( )
A．CT
B．阴囊透光试验
C．穿刺抽液
D．MRI
E．X线片
10．首选的治疗方法为( )
A．穿刺抽液
B．睾丸鞘膜翻转术
C．中草药
D．理疗
E．睾丸切除术
11．术中见积液为乳糜状，最可能的病因为( )
A．睾丸肿瘤
B．丝虫病
C．睾丸炎
D．附睾静脉炎
E．附睾肿瘤



正确答案:9．B；10．B；11．B




三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。


（12-13题共用备选答案）
A．中心静脉压很低，尿量多
B．中心静脉压偏低，尿量少
C．中心静脉压偏高，尿量少
D．中心静脉压偏高，尿量多
E．中心静脉压很高，尿量少
答案 A B C D E 12．血容量不足时表现为( )
答案 A B C D E 13．液体量已补足( )



正确答案:12.B,13.D　解题思路：血容量不足时，静脉回流速度减慢，使中心静脉压偏低。血容量的降低，使抗利尿激素分泌增加，促进远曲肾小管和集合管对水的重吸收，使尿量减少。





（14-15题共用备选答案）
A．患肢短缩、髋屈曲内收内旋畸形
B．患肢短缩、髋屈曲内收外旋畸形
C．患肢短缩、髋屈曲外展内旋畸形
D．患肢短缩、髋屈曲外展外旋畸形
E．患肢增长、髋伸直外展外旋畸形
答案 A B C D E 14．股骨颈骨折内收型( )
答案 A B C D E 15．髋关节后脱位可有( )



正确答案:14.B,15.A　解题思路：2.股骨颈骨折内收型可有患肢短缩、髋屈曲、内收、外旋畸形；髋关节后脱位可有患肢短缩、髋屈曲、内收、内旋畸形。