2014年主治医师考试胸心外科专业历年真题精选三

发布时间:2014-01-10 共1页

一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


1.女性。35岁,外伤后患肢垂腕垂掌,指关节畸形,各指、掌指关节不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤( )
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经



正确答案:B 解题思路:垂腕畸形,手指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木为桡神经损伤表现。





2.急性化脓性腹膜炎的体征中,下列哪项是错误的( )
A.腹式呼吸减弱
B.腹壁静脉曲张
C.腹肌紧张
D.全腹压痛及反跳痛
E.肠鸣音减弱或消失



正确答案:B





3.上消化道出血最常见的原因是( )
A.门脉高压症
B.出血性胃炎
C.胃癌
D.胃十二指肠溃疡
E.胆道感染出血



正确答案:D





4.胰腺癌最好发的部位是( )
A.胰头部
B.胰腺体部
C.胰腺尾部
D.各部分发生率基本相同
E.异位胰腺



正确答案:A





5.消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项( )
A.突然剧烈腹痛,呕吐
B.必有胃十二指肠溃疡病史
C.板样腹,压痛,反跳痛,肌紧张
D.肠鸣音减弱或消失
E.多数患者立位X线检查可见膈下游离气体



正确答案:B




二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


(6-8题共用题干)
女性,18岁,因颈部肿物1年就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。
6.根据以上临床特点,可能性最大的诊断是( )
A.甲亢
B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C.甲状舌管囊肿
D.单纯性甲状腺肿
E.甲状腺癌
7.目前适宜的诊治措施是( )
A.立即手术
B.服用抗甲状腺药物
C.给予肾上腺皮质激素
D.给予小剂量甲状腺素
E.给予抗生素
8.2年后病人再次就诊,述平卧时憋气,应建议患者接受何种治疗( )
A.加大甲状腺素量
B.手术治疗
C.可继续观察3个月
D.加大激素量
E.加大抗甲状腺药物量



正确答案:6.D;7.D;8.B





(9-11题共用题干)
男性,65岁,反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。
9.可能的诊断( )
A.慢性胆囊炎急性发作
B.溃疡病穿孔
C.急性肠炎
D.溃疡病并发幽门梗阻
E.慢性胰腺炎
10.以下紧急处理中错误的是( )
A.腹穿
B.胃肠减压
C.补液
D.禁食
E.急诊行胃镜检查
11.进一步的处理是( )
A.尽早手术治疗
B.定期胃镜复查
C.抗生素治疗
D.长期静脉营养
E.长期禁食



正确答案:9.D;10.A;11.A




三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。


(12-15题共用备选答案)
A.突然上腹部持续性刀割样剧痛,查体为板状腹
B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛
C.突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,向右肩部痛
D.突然上腹部持续性剧烈疼痛,腰背部痛
E.突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部
答案 A B C D E 12.胆囊管结石嵌顿( )
答案 A B C D E 13.溃疡病穿孔( )
答案 A B C D E 14.胆道蛔虫症( )
答案 A B C D E 15.急性出血性胰腺炎( )



正确答案:12.C,13.A,14.B,15.D





(16-17题共用备选答案)
A.乳腺内有多发胀痛、质韧之肿块
B.乳腺内有红肿触痛伴波动感的包块
C.乳腺内有单发、光滑、活动度大的肿物
D.乳腺内有单发、质硬、活动度差的肿物
E.乳腺内有单发囊性结节
答案 A B C D E 16.最可能为乳腺癌的是( )
答案 A B C D E 17.最可能是乳腺脓肿的是( )



正确答案:16.D,17.B

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