2014年胸心外科主治医师考试相关专业知识-普通外科学（A3/A4型题2）_卫生资格考试_模拟试题_胸心外科主治医师(代码:319)

发布时间：2014-04-26 共1页

　　一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　（1-2题共用题干）

　　男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。

　　1．最有助于拟诊的检查项目是

　　A．血常规

　　B．尿常规

　　C．血淀粉酶

　　D．胸腹部X线检查

　　E．腹部B超

　　2．经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是

　　A．尿淀粉酶

　　B．血淀粉酶

　　C．白细胞计数和分类

　　D．腹穿液性状及淀粉酶测定

　　E．血红蛋白和红细胞压积测定

　　正确答案:1．C；2．D解题思路：首先应检查血淀粉酶，以了解是否为急性胰腺炎。

　　（3-5题共用题干）

　　男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。

　　3．最可能的诊断是

　　A．急性阑尾炎

　　B．急性坏死性胰腺炎

　　C．胃癌伴穿孔

　　D．急性肾绞痛

　　E．急性胆囊炎

　　4．此时最有价值的实验检查为

　　A．血白细胞计数

　　B．尿淀粉酶测定

　　C．血淀粉酶测定

　　D．血小板计数

　　E．血电解质测定

　　5．治疗急性胰腺炎时禁用

　　A．抗胆碱药物

　　B．吗啡止痛

　　C．5．氟尿嘧啶

　　D．钙剂

　　E．抗生素

　　正确答案:3．B；4．C；5．B解题思路：治疗胰腺炎时禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛。