2014年内科主治医师考试相关专业知识冲刺特训-模拟试题一

发布时间:2014-03-12 共1页

   一、A1/A2型题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  1.肺癌最常见的病理类型是
  A.腺癌
  B.未分化癌
  C.肺泡细胞癌
  D.鳞状细胞癌
  E.小细胞肺癌
 
  正确答案:D解题思路:鳞癌是肺癌最常见的病理类型,男性多见,与吸烟密切相关,多为中央型肺癌。
 
  2.下列血脂异常不是冠状动脉粥样硬化危险因素的是
  A.总胆固醇(TC)升高
  B.甘油三酯(TG)升高
  C.低密度脂蛋白(LDL)升高
  D.极低密度脂蛋白(VLDL)升高
  E.高密度脂蛋白(HDL)升高
 
  正确答案:E解题思路:高密度脂蛋白(HDL)升高是冠状动脉粥样硬化的保护因素。
 
  3.下列不是我国冠心病主要易患因素的是
  A.高血压病
  B.甲状腺功能低下
  C.吸烟
  D.高脂血症
  E.肥胖
 
  正确答案:B解题思路:除甲状腺功能低下外,其余各项均是冠心病的主要危险因素。
 
  4.下列术后将影响铁的吸收的是
  A.十二指肠溃疡切除术
  B.阑尾切除术
  C.胆囊切除术
  D.直肠癌手术
  E.升结肠切除术
 
  正确答案:A解题思路:铁的吸收主要在十二指肠。
 
  5.糖尿病眼底病变中,出现情况最易引起失明的是
  A.微血管瘤
  B.新生血管破裂
  C.硬性渗出物
  D.软性渗出物
  E.视网膜脱离
 
  正确答案:E解题思路:视网膜脱离为糖尿病视网膜病变Ⅵ期,易导致失明。
 
  二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  (6-7题共用题干)
  患者男,30岁。左耳后疼痛2天,口角向右歪1天来诊,不伴头晕、头痛及肢体活动异常。查体:左耳道及耳后可见到疱疹,面部针刺觉正常,无眼震。四肢肌力正常,行走平稳,指鼻试验稳准,双侧病理征阴性。
  6.该患者可能伴有的体征是
  A.左侧眼睑闭合不能
  B.右侧眼睑闭合不能
  C.右侧眼球外展受限
  D.左侧眼球外展受限
  E.张口下颌左偏
  7.该患者病变部位最可能在
  A.膝状神经节
  B.鼓索神经与镫骨肌支之间
  C.膝状神经节与右鼓索神经之间
  D.内耳孔与膝状神经节之间
  E.茎乳孔以下
 
  正确答案:6.A;7.A解题思路:2.耳道及耳后可见到疱疹是膝状神经节病变的特异性表现。
 
  (8-11题共用题干)
  患者男,62岁。既往糖尿病、前列腺增生病史,因胆囊结石合并胆囊炎入院,行胆囊切除术,术中顺利;术后应用庆大霉素抗炎,3天后出现少尿,尿量300ml左右,每日补液量3000ml;化验血尿素氮19mmol/L,血肌酐580μmol/L,血钠122mmol/L。血钙1.89mmol/L,尿蛋白2+,红细胞4/HP,尿比重1.008,尿钠100mmol/L,彩超提示双肾增大。
  8.目前该患者需完善的检查是
  A.肾血管彩超
  B.肾活检
  C.血气离子分析
  D.眼底检查
  E.血常规
  9.血钾7.3mmol/L,心电图提示QRS波增宽。最佳的治疗措施是
  A.静推葡萄糖酸钙
  B.静滴碳酸氢钠
  C.静滴葡萄糖+胰岛素
  D.血液净化治疗
  E.限制钾的摄入
  10.该患者住院过程中突然出现严重呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,肺部广泛干湿啰音。应立即给予最得当的治疗是
  A.血液净化治疗
  B.利尿
  C.扩血管
  D.控制血压
  E.增加心肌收缩力
  11.该患者肾功能衰竭可能的主要因素
  A.血容量不足
  B.氨基糖苷类抗生素
  C.感染
  D.神经源性膀胱
  E.前列腺增生
 
  正确答案:8.C;9.D;10.A;11.B解题思路:2.急性肾功能衰竭急诊透析指征:血钾5.5~6.5mmol/L之间伴有心电图异常表现或严重高钾血症(血钾大于6.5mmol/L)。3.少尿型急性肾功能衰竭合并急性肺水肿立即行血液净化为首选。
 
  三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
 
  (12-13题共用备选答案)
  A.超声心动图
  B.放射性核素测定EF值
  C.MRI检查
  D.中心静脉压测定
  E.漂浮导管测定肺微楔嵌压
  下列病例应做哪项检查
  12.老年男性。有乙肝史,因患扩张型心肌病入院,体检肝大,为明确患者是否有右心衰竭应做的检查为
  13.中年男性。因胸骨后剧烈疼痛40分钟来急诊,心电图显示急性广泛前壁心肌梗死,血压80/45mmHg,静脉滴注多巴胺及硝普钠,为明确左心功能状态应做的检查为
 
  正确答案:12.D,13.E解题思路:1.右心衰竭体循环淤血,测静脉压升高。2.该患者为急性心肌梗死,心源性休克,左心衰竭,肺循环淤血,故应测肺微楔嵌压明确左心功能状态。
 
  (14-16题共用备选答案)
  A.肺泡细胞癌
  B.鳞状上皮细胞癌
  C.小细胞未分化癌
  D.腺癌
  E.大细胞未分化癌
  14.内分泌紊乱综合征多见于
  15.杵状指(趾)或肥大性骨关节病多见于
  16.生长较慢,转移较晚,手术切除率高的是
 
  正确答案:14.C,15.B,16.B
 

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