专业知识(A2型题)
| 一、A2型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 |
1．男性，35岁，腰痛伴发热10天。血常规：WBC14.6×10.gif) /L,N82.7%,L15.4%。CT示L4片样稍高密度影，考虑L4椎体感染可能。为进一步评估病变性质，拟行白细胞炎症显像及胶体骨髓显像，病灶（骨髓炎症）典型征象是 |
| 正确答案:B 解题思路：标记白细胞会在正常骨髓浓集，因此中轴骨骨髓炎症的诊断应结合胶体骨髓显像进行，若胶体骨髓显像中呈放射性缺损的病灶部位有核素标记白细胞聚集即可诊断。 |
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2．患者男性，13岁，右股骨下段剧痛伴高热3天，一周前有右中耳炎病史。查体：T39.3℃，右股骨下段压痛，WBC18.2×10/L，N85.4%，右下肢X线检查无异常。临床疑右股骨下段急性骨髓炎，拟行 Tc-HMPAO-WBC显像。有关Tc-HMPAO-WBC显像方法，不正确的是 |
| 正确答案:C 解题思路：应用抗生素对白细胞显像诊断的阳性率影响不大，故C不正确，本题答案为选项C。 |
| 3．患者，男，59岁，胸闷、呼吸困难1周，既往慢性支气管炎、肺气肿病史。行肺通气显像示吸入相影像和平衡相影像表现为局部放射性明显减低，提示 |
| 正确答案:E 解题思路：吸入相主要反映肺的局部通气功能；平衡相主要反映肺脏各部分的通气容量。 |
| 4．男性，23岁。发热3周，临床疑炎症，拟行炎症显像，炎症显像剂选择最适宜的是 |
正确答案:A 解题思路：发热待查炎症显像目前最准确的检测方法仍为核素标记白细胞显像。对于发热病程在2周以内者，以核素标记白细胞显像更佳；但对于病程超过2周以上者，则以 Ga显像更为适宜。 |
5．患者男性，32岁，右上腹痛伴发热2天。查体：腹平软，右上腹轻压痛，无明显反跳痛，未及明显包块。血常规：WBC13.2×10.gif) /L，N78.9%，L20.0%。为协助诊断，采用核医学检查方法行Tc-IgG炎症显像，不属于该显像方法优点的是 |
| 正确答案:D 解题思路：Tc-IgG在腹腔内炎症病灶的定位诊断中的主要问题在于Tc-IgG在肝脏内的正常摄取，往往使肝内及其周围腹部炎症病灶的探测变得困难，故本题答案为D。 |
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