考前冲刺（三）第一单元(A2型题)
| 一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 |
| 1．某研究者为了评价拜新同治疗高血压的效果，从10家市级医院中随机抽取200名高血压患者，并随机分为两组，一组服用拜新同，另一组服用安慰剂，随访6个月，观察血压的变化情况，比较、分析两组的效果，以判断拜新同的疗效。这种研究属于 |
| 正确答案:D 解题思路：这种研究属于典型的流行病学实验研究。流行病学实验研究的基本原理是：从总体中随机抽取一个样本，并将样本人群随机分为实验组和对照组，以研究者所控制的措施给予实验组，对照组不给予措施或给予安慰剂，随访并比较两组人群的结果以判断措施的效果。随机分组和给予干预措施是流行病学实验研究的特点，并与其他流行病学研究方法相区别。 |
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| 2．200名睡眠障碍者用气功疗法治疗，随访半年，70％的人睡眠改善。对此项研究，你的结论是 |
| 正确答案:D 解题思路：要说明干预措施是否有效不能仅仅只有干预组，而没有对照组。一项干预研究没有设立相应的对照组是难以说明干预措施与效果之间的关系的。 |
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| 3．选择100例肺癌患者和200例对照进行吸烟与肺癌关系的病例对照研究，调查发现100例患者中有50人吸烟，200例对照中也有50人吸烟。估计肺癌与吸烟的相对危险度是 |
| 正确答案:D 解题思路：相对危险度的计算如下： (1)将资料整理成四格表  (2)OR=ad/bc=50×150/50×50=3 |
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| 4．某单位根据5年前职工的体检资料将全部职工分为高血压组和非高血压组，以目前的体检结果--冠心病患病情况，来分析高血压与冠心病之间的关系。这种研究属于 |
正确答案:B 解题思路：此研究属于历史性队列研究。历史性队列研究具有如下的特征：研究对象的确立与分组是根据研究工作开始时已掌握的历史材料和历史上有记载的暴露情况而作出的，即研究的起点在过去某个时间，研究对象是在过去那个"起点"进入队列的，但针对该问题的研究工作是现在开始的，因此，研究结果在研究工作开始时已经获得。历史性队列研究的工作性质属于回顾性的，但是，研究过程由暴露到结局是前瞻性的。本题备选答案的干扰项是A、C、D。病例对照研究是选定患有某病和未患该病但具有可比性的人群，分别调查其既往暴露于某个(某些)危险因子的情况及程度，以判断暴露于危险因子与某病有无关联及其关联程度的大小的一种研究方法。历史性队列研究与病例对照研究的主要区别是 |
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| 5．在一所医院的200名吸烟男医生中，有50人自动戒烟，150人继续吸烟，研究者进行了20年的随访观察，以确定两组肺癌的发生与死亡情况，这种研究属于 |
| 正确答案:C 解题思路：此例属于典型的队列研究。队列研究的其本原理是：选择暴露与未暴露于某一因素的两组人群。追踪其各自的发病结局，比较两组发病结局的差异，从而判定暴露因素与疾病有无关联及关联大小。 |
