一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（1-3题共用题干）
男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。
1．该患者在体检时最可能出现的体征是
A．肠鸣音亢进
B．振水音阳性
C．腹部板状强直
D．皮肤巩膜黄染
E．移动性浊音阳性
2．为协助作出诊断首选的检查为
A．血白细胞分类计数
B．血清淀粉酶
C．B型超声
D．腹部平片
E．急症胃镜检查
3．据上述症状、体征及检查考虑诊断为
A．胆石症
B．胆道蛔虫病
C．溃疡病穿孔
D．急性胰腺炎
E．消化道出血
正确答案:1．C；2．D；3．C
（4-6题共用题干）
男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难
4．该患者胸部查体的是
A．胸壁视诊
B．心脏有无杂音
C．肺部有无啰音
D．肺部有无哮鸣音
E．肺部有无胸膜摩擦音
5．该患者胸肺查体最可能发现的异常是
A．胸膜摩擦音
B．心脏杂音
C．肺部湿啰音
D．肺部哮鸣音
E．胸壁有疱疹
6．该患者最可能的诊断为
A．纤维素性胸膜炎
B．肋骨骨折
C．气胸
D．带状疱疹
E．肺癌胸壁转移
正确答案:4．A；5．E；6．D
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