（1-2题共用题干）

　　男性，50岁，因"头昏4月，行走不稳伴失语半月"入院。2年前曾有进食疯牛肉史。入院查体Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液生化、常规、头颅CT均正常；脑电图提示周期性尖锐复合波。

　　1．该患者最有可能的诊断是

　　A．多发性硬化

　　B．朊毒体病

　　C．阿尔茨海默病

　　D．帕金森氏病

　　E．脑卒中

　　2．确诊需行下列哪项检查

　　A．头颅MRI

　　B．脑血管造影

　　C．脑组织免疫组化查Prp^sc

　　D．动态脑电图

　　E．以上均不是

 

　　正确答案:1．B；2．C

 

　　（3-6题共用题干）

　　患者4岁。儿童，因高热10小时急诊来院，2小时前发生惊厥，体温40．3℃，呼吸42次／分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有"花纹"，血常规白细胞18．0×10⁹／L，中性粒细胞数86％。

　　3．做下列哪项检查最有助于早期诊断：

　　A．脑脊液检查

　　B．血培养

　　C．胸部放射线检查

　　D．生理盐水灌肠液镜检

　　E．粪便培养

　　4．若生理盐水灌肠液镜检发现白细胞、脓细胞以及吞噬细胞，应考虑什么诊断：

　　A．流行性乙型脑炎

　　B．中毒性菌痢

　　C．小儿惊厥

　　D．脑型疟疾

　　E．流行性脑脊髓膜炎

　　5．此例患者应立即进行的处理是

　　A．积极物理降温

　　B．镇静

　　C．扩容+抗菌药的应用

　　D．血管活性药物的应用

　　E．激素解毒

　　6．此例患者首先选择的抗菌素是

　　A．青霉素

　　B．环丙沙星

　　C．磺胺药

　　D．庆大霉素

　　E．第三代头孢菌素

 

　　正确答案:3．D；4．B；5．C；6．E