2014年中医儿科主治医师考试综合练习-伤寒论

发布时间:2014-05-08 共1页

  一、A1型题
 
  1.水逆证的主要症状是
  A.脉浮或浮数,微热,消渴
  B.渴欲饮水,水入则吐
  C.消渴或烦渴,干呕
  D.小便不利,气上冲胸
  E.心下痞,少腹满
 
  正确答案:B解题思路:水逆证是太阳蓄水证的重证。《伤寒论》第74条云:"中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名日水逆,五苓散主之。"
 
  2.下列各项中,不属阳明腑实证临床表现的是
  A.大便秘结
  B.翕翕发热
  C.谵语
  D.腹满硬痛
  E.喘
 
  正确答案:B解题思路:大便秘结、谵语、腹满硬痛、喘均是阳明腑实证的临床表现,唯有翕翕发热不是。翕翕发热是太阳中风证热型。
 
  3.半夏泻心汤消除痞满的作用是
  A.泻上部邪热
  B.泻热和胃
  C.辛开苦降甘调
  D.调中补虚
  E.以上均不是
 
  正确答案:C解题思路:半夏泻心汤由半夏、干姜、黄连、黄芩、人参、甘草、大枣七味药组成。本证以呕吐为主症,故方以半夏为君,并以之为名,和胃降逆止呕,合干姜之辛温,温中散寒,消痞结。黄连、黄芩苦寒泻降,清热和胃,泻其满。佐以人参、甘草、大枣甘温调补,补脾胃之虚以复其升降之职。故其消除痞满的作用是辛开苦降甘调。
 
  4.患者感冒三天,发热恶寒仍在,突然出现心中悸动不安,心神烦乱,治用的方药是
  A.桂枝去芍药汤
  B.桂枝加桂汤
  C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
  D.桂枝甘草汤
  E.小建中汤
 
  正确答案:E解题思路:伤寒论第102条曰:"伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。"患者临床表现与小建中汤证吻合,故取用之。
 
  5.下列各项中,不属少阳病第96条所述的主症是
  A.往来寒热
  B.胸胁苦满
  C.心烦喜呕
  D.默默不欲饮食
  E.口苦咽干
 
  正确答案:E解题思路:《伤寒论》第96条云:"伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸。小便不利,或不渴。身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。"
 
  二、B1型题
 
  (6-7题共用备选答案)
  A.抵当汤
  B.抵当丸
  C.桃核承气汤
  D.五苓散
  E.大承气汤
  6.有通下瘀热、活血化瘀作用的是
  7.有攻下实热、荡除燥结作用的是
 
  正确答案:6.C,7.E解题思路:桃核承气汤由桃仁、大黄、桂枝、炙甘草、芒硝组成。用硝、黄、草,即调胃承气汤泻热,加桃仁化瘀,用桂枝疏络通阳,开血热之凝结。全方共奏通下瘀热、活血化瘀之功。大承气汤由大黄、厚朴、枳实、芒硝组成。大黄攻积导滞,荡涤肠胃,推陈致新,泻热去实。芒硝润燥软坚,泻热导滞。枳实理气消痞。厚朴利气消满。全方共奏攻下实热、荡涤燥结之功。
 
  (8-9题共用备选答案)
  A.解肌祛风
  B.温通心阳
  C.通经活血
  D.温阳化气
  E.降逆止冲
  8.在五苓散中,桂枝的作用是
  9.桃核承气汤中,桂枝的作用是
 
  正确答案:8.D,9.C解题思路:五苓散用猪苓、茯苓、泽泻淡渗利水,用白术健脾燥湿,用桂枝解表邪,兼通阳化气,促进气化,共成外疏内利、表里两解之剂。桃核承气汤由桃仁、大黄、桂枝、炙甘草、芒硝组成。用硝、黄、草,即调胃承气汤泄热,加桃仁化瘀,用桂枝疏络通阳,开血热之凝结。
 

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