一、A2型题 

1．患者，男性，38岁。因发热、消瘦、乏力1年余，腹胀、腹泻2周来诊。曾旅居美国10年，于半年前回国，有严重脚癣，肝于右肋下1cm可及。为确定诊断首先应做的检查是 

A．粪便培养痢疾杆菌

B．全消化道钡餐造影

C．肝功能及肝炎病毒病原学检查

D．伤寒血清凝集反应

E．血清抗-H1V 

 

 

 

正确答案:E 

 

2．患者，男性，25岁。持续性发热15天，伴腹胀、腹泻入院，次日突然出现剧烈腹痛。查体：体温正常，血压90／60mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界消失。血WBC3．50×10／L，N0．86，L0．18，肥达反应"0"抗体效价1：160，"H"抗体效价1：320。其诊断是 

A．胃溃疡穿孔

B．胆囊炎胆囊穿孔

C．肠结核并发结核性腹膜炎

D．中毒型菌痢

E．伤寒并发肠穿孔 

 

 

 

正确答案:E 

 

3．患者2年前健康体检时发现HBBsAg阳性，抗-HBc阳性，肝功能正常，以后多次复查结果无明显改变。诊断为 

A．慢性乙肝病毒携带者

B．慢性乙型肝炎，轻度

C．慢性乙型肝炎，中度

D．慢性乙型肝炎，重度

E．乙肝病毒既往感染者 

 

 

 

正确答案:A 

 

4．患者，男性，28岁，地质勘探工作者。急起发热，伴头腰疼痛、乏力。体检：体温39．5℃，血压80／60mmHg，球结膜充血，颜面及前胸皮肤潮红，肝至肋下1cm，脾肋下未触及。血WBC25×10／L，N0．85，L0．15，PUT66．5×10／L；尿蛋白+++。最可能的诊断是 

A．流行性脑脊髓膜炎暴发型

B．流行性脑脊髓膜炎普通型

C．中毒型菌痢

D．病毒性肝炎急性重型

E．流行性出血热 

 

 

 

正确答案:E 

 

5．男孩，4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是 

A．散发性病毒性脑膜炎

B．流行性乙型脑炎

C．结核性脑膜炎

D．流行性脑脊髓膜炎

E．中毒型菌痢 

 

 

 

正确答案:D