2014年呼吸内科主治医师考试基础知识-常见症状与体征(A1型题3)

发布时间:2014-03-13 共1页

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  1.下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是
  A.系统性红斑狼疮
  B.血小板无力症
  C.血友病甲
  D.维生素K缺乏
  E.过敏性紫癜
 
  正确答案:A解题思路:血小板无力症是血小板功能差引起紫癜,血友病甲、维生素K缺乏系由于凝血功能障碍引起紫癜,过敏性紫癜系毛细血管功能异常引起紫癜。系统性红斑狼疮系自身免疫性疾病,可致血小板减少。
 
  2.消化性溃疡活动时,下列说法错误的是
  A.疼痛可放射至背部
  B.疼痛性质不一,常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛
  C.疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点
  D.少数胃溃疡可癌变
  E.并发大出血后,疼痛常加剧
 
  正确答案:E解题思路:消化性溃疡时可能由于盐酸等化学物质或食糜的刺激,使病灶处的黏膜受体感知疼痛。当溃疡并发出血后,血液形成的膜覆盖于病灶,加上血液对胃酸的中和作用等原因,减少了对黏膜受体的刺激,其疼痛较出血前减轻或消失。故此题答案为E。
 
  3.关于水肿,描述正确的是
  A.水肿伴肝大者仅见于肝性水肿
  B.水肿伴心率快见于心性水肿
  C.水肿伴呼吸困难和发绀多见于心性水肿
  D.水肿伴消瘦仅见于营养不良性水肿
  E.水肿伴腹水仅见于肝性水肿
 
  正确答案:C解题思路:水肿伴肝大者可因右心衰竭等心脏原因引起,并非只有肝病性水肿才有肝大。心率增快也并非心性水肿独有的,任何中度以上的水肿,都可伴有心率加快。营养不良及肝性水肿等都可出现消瘦。任何重度水肿都可致腹水。水肿伴呼吸困难可出现于各种重度水肿,但同时有发绀,常为心源性,故本题答案为C。
 
  4.有关呼吸困难的描述,不正确的是
  A.肺水肿可以出现呼吸困难
  B.大量腹腔积液导致呼吸困难
  C.支气管哮喘常出现吸气性呼吸困难
  D.左心衰出现端坐呼吸
  E.大出血可以出现呼吸加快
 
  正确答案:C解题思路:支气管哮喘最常出现呼气性呼吸困难,因此答案为C。
 
  5.Virchow淋巴结是指
  A.非特异性淋巴结炎
  B.淋巴结结核
  C.肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的
  D.胃癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的
  E.食管癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的
 
  正确答案:E解题思路:恶性肿瘤淋巴结转移:胃癌、食管癌多向左侧锁骨上淋巴结群转移,因此处系胸导管进颈静脉的入口,这种肿大淋巴结称为Virchow淋巴结,常为胃癌、食管癌转移的标志。胸部肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移。
 

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