病理妊娠及分娩异常(A3/A4型题)
一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（1-3题共用题干）
女性，27岁，已婚，平素月经正常，诉本次月经量少，淋漓不净20余天，突然出现左下腹撕裂样疼痛。查体：面色苍白，宫颈举摆痛明显，子宫正常大小。尿妊娠试验(±)。
1．初步诊断可能是
A．先兆流产
B．稽留流产
C．左侧输卵管妊娠破裂
D．急性阑尾炎
E．卵巢囊肿蒂扭转
2．B超检查，盆腔有少量积液，为进一步确诊，简单、可靠的方法是
A．X线检查
B．腹腔镜检查
C．阴道后穹窿穿刺
D．刮宫
E．血常规检查
3．经阴道后穹窿穿刺抽出不凝血，应马上行
A．剖腹探查术
B．抽血化验
C．中药治疗
D．MTX治疗
E．腹腔镜直视下穿刺妊娠囊

正确答案:1．C；2．C；3．A

 

（4-8题共用题干）
26岁孕妇，以往体健，孕37周未临产，下肢水肿2周，头痛2天，伴视物模糊，今晨头痛加剧，伴呕吐1次
4．体格检查最可能的发现是
A．心率＞110次／分
B．血压＞140／90mmHg
C．咽红肿
D．肝肿大
E．肾区叩击痛
5．若体检测得血压160／110mmHg，尿蛋白++，下列哪项诊断的可能性最大
A．轻度妊高征
B．中度妊高征
C．先兆子痫
D．妊娠合并慢性肾炎
E．妊娠合并原发性高血压
6．若确诊为妊高征，眼底检查发现动脉痉挛，首选药物应是
A．甘露醇
B．白蛋白
C．硝普钠
D．硫酸镁
E．呋塞米
7．是否应用扩容治疗，下列有参考价值的实验室检查是
A．血红蛋白
B．尿比重
C．24小时尿蛋白
D．白细胞
E．血清铁
8．为区别妊高征与慢性肾炎，最有鉴别价值的肾功能试验是
A．尿素氮
B．血肌酐
C．血尿酸
D．尿E／C比值
E．血浆微球蛋白

正确答案:4．B；5．C；6．D；7．B；8．C