1．关于深Ⅱ度烧伤的描述，下列正确的是

　　A．表皮、真皮深层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

　　B．表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合

　　C．表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合

　　D．表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合

　　E．表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

 

　　正确答案:C解题思路：深Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮深层，尚残留部分皮肤附件，如：毛囊、汗腺，靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。

 

　　2．按照三度四分法，临床上所谓的浅度烧伤是指

　　A．Ⅰ度

　　B．浅Ⅱ度

　　C．深Ⅱ度

　　D．A+B

　　E．B+C

 

　　正确答案:D解题思路：浅度烧伤是指Ⅰ度和浅Ⅱ度，无需手术即可愈合，如无感染，愈后可不留瘢痕。

 

　　3．下列关于浅Ⅱ度烧伤的特点，正确的是

　　A．仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合

　　B．表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合

　　C．表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合

　　D．表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合

　　E．表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

 

　　正确答案:B解题思路：浅Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮乳头层，尚残留部分表皮生发层细胞和皮肤附件，靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。

 

　　4．浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为

　　A．6天

　　B．1～3天

　　C．3～4周

　　D．1～2周

　　E．4周以上

 

　　正确答案:D解题思路：浅Ⅱ度烧伤由于生发层部分损伤，如无继发感染，一般经过1～2周愈合。

 

　　5．浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达

　　A．表浅层，生发层健在

　　B．真皮深层，有皮肤附件残留

　　C．真皮浅层，部分生发层存在

　　D．皮肤全层

　　E．皮肤下脂肪

 

　　正确答案:C解题思路：浅Ⅱ度烧伤深达真皮乳头层。

 

　　二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

 

　　6．女性，30岁。右上肢开水烫伤1小时。查体：右上肢散在小水疱，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝。临床诊断为深Ⅱ度烫伤。在不感染的情况下，需多长时间可以痊愈

　　A．1～2周

　　B．1周内

　　C．2～3周

　　D．3～4周

　　E．4～6周

 

　　正确答案:D解题思路：成人烧伤面积不足31%，但伴有中、重度吸入性损伤者仍为重度烧伤。

 

　　7．男性，45岁，高压电击伤左前臂及左下肢6小时。查体：P120次／分，BP80/60mmHg。烧伤面积为20%，左前臂和左小腿肿胀明显，肢端冰凉，末梢循环差。首先应采取的紧急处理措施是

　　A．补液抗休克

　　B．吸氧，镇静止痛，清创包扎创面

　　C．急诊施行切开减张术，输液并碱化尿液

　　D．应用抗生素

　　E．创面碘伏纱布覆盖，待休克好转后施行清创术

 

　　正确答案:C

 

　　8．男性，52岁，瓦斯爆炸伤后12小时入院。查体：P142次／分，R36次／分，BP94/48mmHg。创面疼痛、呼吸深快，烦躁，谵妄。双肺未闻及啰音，动脉血气检查结果：动脉血pH7.20，［HCO］17mmol/L,PaO₂60mmHg,PaCO₂28mmHg。临床诊断为瓦斯烧伤90%，深Ⅱ度。目前患者呼吸功能不全最可能的原因为

　　A．ARDS

　　B．头颈部烧伤创面肿胀导致气道梗阻

　　C．吸入性损伤

　　D．吸入过多CO₂

　　E．胸部焦痂限制呼吸运动

 

　　正确答案:A

 

　　9．男性，20岁。火焰烧伤右上肢2小时。查体：整个右上肢表皮下积薄液，水疱较小，去表皮后创面微湿、发白，水肿明显，创面感觉迟钝。正确的诊断应为

　　A．烧伤面积9%，深Ⅱ度

　　B．烧伤面积4.5%，浅Ⅱ度

　　C．烧伤面积6%，Ⅱ度烧伤

　　D．烧伤面积9%，介于Ⅰ、Ⅱ度烧伤之间

　　E．烧伤面积10%，浅Ⅱ度

 

　　正确答案:A

 

　　10．男性，38岁。煤气烧伤头颈及双上肢，深Ⅱ度，伴有中度吸入性损伤。其烧伤的严重程度为

　　A．中度烧伤

　　B．重度烧伤

　　C．轻度烧伤

　　D．特重度烧伤

　　E．中、重度烧伤

 

　　正确答案:B