2014年内科主治医师考试模拟试题-心血管内科

发布时间:2014-03-11 共2页

   一、A1/A2型题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  1.风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经2年内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿,提示
  A.内科治疗恰当,疗效好
  B.合并二尖瓣关闭不全
  C.二尖瓣狭窄程度减轻
  D.二尖瓣狭窄进入右心受累期
  E.合并主动脉瓣病变
 
  正确答案:D解题思路:食欲缺乏、肝区疼痛、水肿是体循环压力升高的表现,提示右心衰竭。
 
  2.风湿性心瓣膜病时最常被侵犯的瓣膜是
  A.二尖瓣
  B.主动脉瓣
  C.肺动脉瓣
  D.三尖瓣
  E.二尖瓣+主动脉瓣
 
  正确答案:A解题思路:风湿性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是二尖瓣。
 
  3.终止心室颤动最有效的方法是
  A.胺碘酮
  B.利多卡因
  C.胸外拳击复律
  D.阿托品
  E.直流电除颤
 
  正确答案:E解题思路:非同步直流电除颤是终止心室颤动的首选方法。
 
  4.女性,26岁。阵发性心慌2年,每次心慌突然发生,持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐,200次/分,按摩颈动脉窦心率能突然减慢至正常;心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为
  A.心房扑动
  B.窦性心动过速
  C.心房颤动
  D.阵发性室上性心动过速
  E.阵发性室性心动过速
 
  正确答案:D解题思路:阵发性室上性心动过速的心电图特点:心率150~250次/分,节律规则;QRS波群形态和时限正常,P波为逆行性,有时可不明显。
 
  5.下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正
  A.频发室性期前收缩
  B.心室颤动
  C.阵发性室上性心动过速
  D.心房颤动
  E.阵发性室性心动过速
 
  正确答案:C解题思路:阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。
 
  二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  (6-7题共用题干)
  患者男,26岁。一周来发热,伴肌肉痛及胸痛,查体可闻及心包摩擦音,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2~V6导联ST段抬高。
  6.该疾病最可能的诊断是
  A.心绞痛
  B.扩张型心疾病
  C.急性心包炎
  D.心肌炎
  E.感染性心内膜炎
  7.其最常见病原体为
  A.腺病毒
  B.柯萨奇B
  C.单纯疱疹病毒
  D.RS病毒
  E.支原体
 
  正确答案:6.C;7.B
 
 

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