2012年主治医师考试放射医学专业历年真题十三

发布时间:2012-03-27 共1页

 十三、消化系统
一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)。 
1.下列关于胃溃疡X线所见错误的是 
A.黏膜集中
B.小弯短缩
C.龛影
D.充盈缺损
E.砂钟胃 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:龛影为胃溃疡的直接征象。慢性溃疡周围的瘢痕收缩可导致黏膜皱襞纠集。小弯侧溃疡的瘢痕性改变可使小弯短缩,使幽门与贲门靠近,也可使胃体呈环状狭窄而形成"砂钟胃"。充盈缺损是指充钡的胃肠道轮廓某局部向腔内突入而未被钡剂充盈的影像,肿瘤、胃肠道的炎性肉芽肿及异物等均见此征象。 
 
二、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。 
2.食管癌X线造影的表现为 
A.黏膜破坏
B.管壁僵硬
C.充盈缺损
D.造影剂通过受阻
E.扩张受限 
 
 
 
正确答案:ABCDE 解题思路:食管癌的X线表现可概括为以下几点:①黏膜皱襞消失、中断、破坏,代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像。②管腔狭窄,在典型浸润型癌,肿瘤表现为环状狭窄,狭窄范围一般局限,边缘较整齐,与正常区分界清楚。钡剂通过受阻,其上方食管扩大。管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期,范围常较大,轮廓不规则,不对称,管壁僵硬。③腔内充盈缺损,癌瘤向腔内突出,造成形状不规则、大小不等的充盈缺损,是增生型癌的主要表现。④不规则的龛影,早期为浅小龛影,典型溃疡型癌,可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影,其长径与食管的纵轴一致,周围有不规则的充盈缺损。⑤受累段食管局限性僵硬,向食管壁内或食管外生长的肿瘤可形成纵隔内肿块影。 
 

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