1．男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年，症状加重1周入院。不吸氧时PaO₂8．6kPa(65mmHg)、PaCO₂8kPa(60mmHg)。其低氧血症是由于

　　A．通气／血流比率失调

　　B．有效肺泡通气量不足

　　C．静动脉血分流

　　D．弥散障碍

　　E．上述因素综合作用

 

　　正确答案:B解题思路：本例PaCO₂升高与PaO₂降低在数量值上大致相等，符合肺泡气方程式规定：PaO₂=PiO₂-1．25×PaCO₂；而PaO₂=1．33kPa(10mmHg)，亦属正常范围。故本例低氧血症单纯由于低通气引起。

 

　　2．Ⅱ型呼吸衰竭主要见于

　　A．通气／血流比例失调

　　B．肺换气障碍

　　C．内呼吸障碍

　　D．通气功能障碍

　　E．气体运输障碍

 

　　正确答案:D

 

　　3．呼吸衰竭的明确诊断有赖于

　　A．血CO2CP

　　B．血气分析

　　C．肺功能检查

　　D．肺通气灌注扫描

　　E．心脏多普勒

 

　　正确答案:B

 

　　4．缺氧患者的典型体征是

　　A．呼吸困难

　　B．兴奋

　　C．病理征阳性

　　D．头痛

　　E．发绀

 

　　正确答案:E

 

　　5．男性，41岁。自幼年起反复发作咳喘，近年来症状加重并持续存在哮鸣音，动则气急。血气分析：(呼吸空气)示pH7．30，PaCO₂4．7kPa(35mmHg)，PaO₂6．0kPa(45mmHg)。关于本例呼吸衰竭的处理，下列哪一项提法是不妥当的

　　A．低流量持续吸氧

　　B．氧疗，其吸入氧气浓度(FiO₂)以纠正低氧血症满意为准

　　C．缓解支气管痉挛以改善气体分布

　　D．防止代谢性酸中毒的加剧或出现复合性酸中毒

　　E．维持呼吸肌的代偿功能，防止通气衰竭

 

　　正确答案:A