一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为()
A．每年发作至少3个月，持续10年以上
B．每年发作至少1个月，持续2年以上
C．每年发作至少2个月，持续3年以上
D．每年发作至少3个月，持续2年以上
E．每年发作至少6个月，持续4年以上
正确答案:D解题思路：慢性支气管炎的诊断标准为：咳嗽、咳痰每年发作至少3个月，持续2年以上。
2．男性，28岁。近5年反复咳嗽，咳脓性痰，今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是()
A．外周血象
B．心电图
C．胸部平片
D．血液生化检查
E．支气管碘油造影
正确答案:E解题思路：患者突发大咯血后，多有血凝块的阻塞存在，此时造影意义有限，且可诱发咳嗽而再度大咯血，所以对刚刚大咯血后患者禁忌行碘油造影。
3．男性患者，18岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次/分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外，首先给予的治疗措施为()
A．联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B．联合应用抗生素静脉滴注
C．琥珀酸氢化可的松静脉滴注
D．二丙酸倍氯米松气雾吸入
E．5%碳酸氢钠静脉滴注
正确答案:C解题思路：年轻女性，反复发作呼吸困难，体检气促、发绀、双肺哮鸣音，诊断应考虑支气管哮喘急性发作，由于患者发绀、心率120次/分，而且已用氨茶碱、特布他林无效，故选择静脉应用糖皮质激素为宜。
4．肺炎链球菌的主要致病作用在于()
A．产生肠毒素
B．产生溶血素
C．荚膜对组织的侵袭力
D．产生组织坏死物质
E．产生杀白细胞素
正确答案:C
5．支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用()
A．抗生素
B．止血药
C．镇静药
D．支气管舒张药
E．镇咳药
正确答案:E
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-7题共用题干）
男性，60岁，咳嗽、咳痰16年，每年发作3个月左右，气短4年，下肢浮肿1周，1天前开始发热，咳黄痰。
6．最可能的诊断是()
A．风湿性心脏病合并肺部感染
B．肺结核合并肺部感染
C．冠心病心衰
D．支气管扩张症
E．慢支并肺心病急性加重期
7．下列治疗哪项不恰当()
A．强有力抗感染
B．口服利尿剂
C．酚妥拉明扩血管
D．面罩吸氧5~6L/min
E．口服补钾，慎用强心药
正确答案:6．E；7．D
（8-9题共用题干）
男性，63岁，高血压病史12年，近期出现胸闷、呼吸困难，夜间加重，不能平卧，胸片显示：心脏增大，左侧少量积液。
8．最可能的原因是()
A．结核
B．恶性肿瘤
C．心衰
D．肺炎
E．低蛋白血症
9．胸腔积液检查可能性最大的是()
A．细胞数500×106/L
B．LDH>300U/L
C．比重<1.016
D．胸腔积液蛋白>35g/L
E．草黄色，混浊
正确答案:8．C；9．C
