2012年主治医师考试重症医学专业专业实践能力考试试题1

发布时间:2012-03-30 共1页

 专业实践能力(A1题型1)
一、A1题型 
1.有关鼻空肠管置人术操作描述错误的是 
A.食管狭窄是其相对禁忌证
B.适合胃、十二指肠动力正常患者
C.必须在胃镜或X线等辅助下才能完成
D.长期置管可并发中耳炎、肺炎、鼻咽部黏膜损伤或感染
E.长期置管者拔管时为避免损伤黏膜,可口服少许液状石蜡 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:鼻空肠管置入可有徒手操作法、胃镜或X线辅助下置入等多种方法,故选C,其他选项都正确。 
 
2.关于氧疗,下列哪种说法是错误的 
A.可调式通气面罩适用于低氧血症伴高碳酸血症患者
B.急性肺水肿不适合普通面罩吸氧
C.鼻导管给氧时,随吸入氧流量增加,吸入氧浓度会达到50%以上
D.吸入氧浓度过高会导致氧中毒
E.带储气囊面罩吸氧,氧流量需5L/min以上 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:鼻导管或鼻塞给氧时,其FIO与吸入氧流量大致有以下关系:FIO=21+4×吸入氧流量(L/min)。应用鼻导管或鼻塞给氧时,氧流量不应超过6L/min,再提高氧流量不可能进一步增加FIO 
 
3.能较理想的反映脑部温度变化的测温部位是 
A.口腔
B.直肠
C.鼻咽
D.鼓膜
E.中心静脉 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:鼻咽部测温的探头位于鼻咽部或鼻腔顶部,反映脑部的温度变化。 
 
4.关于高频振荡通气,下列哪种说法是错误的 
A.是一种以高频率、低潮气量、低气道压为特点的通气方式
B.气囊漏气有助于降低PaCO
C.吸气是主动的,呼气是被动的
D.振荡频率可达300~3000次/分
E.可产生正弦波振荡 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:高频振荡通气是一种以高频率、低潮气量、低气道压为特点的通气方式,不同于高频正压通气和高频喷射通气,其吸气和呼气相均是主动的,即吸气时气体被送入肺内,呼气时由呼吸机主动将气体吸出。振荡频率可达300~3000次/分,不仅频率高,而且产生正弦波振荡形式。气囊漏气、降低呼吸频率、增加吸呼比等有助于降低PaCO。 
 
5.高频振荡通气的频率设置一般为 
A.200~400次/分
B.400~600次/分
C.600~900次/分
D.100~200次/分
E.80~100次/分 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:高频振荡通气主要用于重症ARDS患者,频率设置一般为600~900次/分,降低频率有助于降低PaCO。 
 

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