一、以下每一道考题下面有。A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.下列哪一项属于多发性创伤
A.颅骨骨折、头皮血肿
B.脊柱骨折伴神经系统损伤
C.肋骨骨折伴肝破裂
D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克
E.挤压综合征
正确答案:C
2.关于乳房检查,下列说法错误的是
A.观察两侧乳房是否对称
B.有无皮肤、乳头异常
C.用手指掌面平放乳房上扪触
D.用手抓捏触诊肿块大小
E.必须检查腋窝淋巴结
正确答案:D
3.腰椎盘突出常出现在
A.L3~4
B.L4~5或L5~S1
C.L5~S1
D.L1~2
E.L5~S1椎旁
正确答案:B
4.有关感染的概念,错误的是
A.疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染
B.痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染
C.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染
D.丹毒为皮内粘膜网状淋巴管的急性化脓性感染
E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染
正确答案:D
5.高位小肠梗阻的早期治疗应用
A.小肠切除
B.有效的胃肠减压
C.抗生素
D.进食和补液
E.抗胆碱药物
正确答案:B
6.下列哪项物品不宜用高压蒸气灭菌消毒
A.橡胶类物品
B.敷料
C.刀片和手术剪
D.药物
E.器皿
正确答案:C
7.女,22岁,乳房内有多个分界不清的结节,月经来潮时疼痛,月经后缓解,提示
A.乳腺增生病
B.急性乳腺炎
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺纤维腺瘤
正确答案:A
8.关于脂肪瘤,下列描述正确的是
A.脂肪瘤多有明显的症状
B.多发性脂肪瘤有家族史
C.多位于皮内
D.界限多不清楚
E.表面多不光滑
正确答案:B
9.手指的鹅颈畸形
A.类风湿性关节炎晚期
B.陈旧伸指肌腱远止点断裂
C.风湿性关节炎晚期
D.骨性关节炎晚期
E.化脓性关节炎晚期
正确答案:A
10.男孩,11岁。左髋部疼痛3个月,向膝部放散。体查:消瘦,左髋关节屈曲内收,畸形,外展,外旋受限。X线片示关节间隙变窄。最可能的诊断是
A.类风湿性关节炎
B.股骨头缺血性坏死
C.化脓性髋关节炎
D.一过性滑膜炎
E.髋关节结核
正确答案:E
11.轻度烧伤患者的创面处理以下哪项错误
A.Ⅱ度烧伤水泡未破可用0.1%新洁尔灭消毒
B.水泡大者可消毒后穿刺抽液
C.创面可涂龙胆紫或红汞
D.创面可涂烧伤膏
E.深Ⅱ度烧伤应考虑早期切痂植皮
您的答案:正确答案:C
12.腹股沟疝发生嵌顿的主要原因是
A.疝环小,疝内容物有粘连
B.疝环小,腹内压骤然增加
C.疝环大,致疝内容物脱出较多
D.腹壁肌肉紧张内环收缩
E.腹壁肌肉紧张外环收缩
正确答案:B
13.浅Ⅱ度烧伤,烧伤深度可达
A.表皮层
B.真皮浅层
C.真皮深层
D.皮肤全层
E.皮下组织
正确答案:B
14.腹股沟直疝环的底边为
A.腹股沟韧带
B.耻骨梳韧带
C.陷窝韧带
D.腹壁下动脉
E.腹直肌外侧缘
正确答案:A
15.容易引起转移性脓肿的致病菌为
A.链球菌
B.绿脓杆菌。C.变形杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.大肠杆菌
正确答案:D
16.急性胰腺炎时尿淀粉酶与血淀粉酶间的关系是
A.两者同时增高
B.前者持续增高,后者先高后低
C.前者增高迟于后者
D.前者增高早于后者,且下降缓慢
E.前者增高早于后者,但下降较快
正确答案:C
17.急性阑尾炎患者出现寒战、黄疸时,应考虑
A.毛细胆管性肝炎
B.门静脉炎
C.败血症
D.盆腔脓肿
E.化脓性胆管炎
正确答案:B
18.阑尾脓肿消退后,行阑尾切除术的时机是
A.立即
B.15天后
C.30天后
D.3个月后
E.半年后
正确答案:D
19.急性阑尾炎最重要的体征是
A.右下腹有固定性明显的压痛
B.有腹肌紧张和反跳痛
C.体温升高,脉搏加快
D.结肠充气试验阳性
E.直肠指检时直肠前壁有触痛
正确答案:A
20.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线摄片上的主要鉴别点是
A.椎体破坏的程度
B.是否有死骨形成
C.椎旁软组织的阴影
D.椎间隙是否变狭窄或消失
E.椎体骨质疏松的程度
正确答案:D
21.女性,32岁,双手指遇寒冷后顺序出现苍白,青紫和潮红3年,逐渐加重,每次发作时间为15~30分钟,临床上考虑为雷诺综合征,以下描述哪项正确
A.发作时常有剧痛
B.多有指尖溃疡
C.桡动脉搏动减弱
D.发作时伴有手麻木
E.发作间歇期,皮温正常
正确答案:D
22.急性阑尾炎的主要症状是
A.畏寒、发热
B.恶心呕吐
C.腹泻或便秘
D.转移性右下腹痛
E.食欲下降
正确答案:D
23.关于乳癌的视诊表现,下列说法错误的是
A.乳房下垂
B.乳房皮肤呈“桔皮样”改变
C.乳房缩小
D.乳头内陷
E.乳房局部皮肤凹陷
正确答案:C
24.腰椎间盘突出患者出现踝关节及趾背伸力下降,应考虑以下哪根神经根受压
A.L3神经根
B.L4神经根
C.L5神经根
D.S1神经根
E.L5~S1间隙的神经根
正确答案:C
25.在下列软组织损伤中,哪项不属于开放性损伤
A.擦伤
B.挫伤
C.切伤
D.裂伤
E.皮肤撕脱伤
正确答案:B
26.男性,35岁,体重60kg,炼钢工人,在工作中突然昏倒,查:P110次/分,BP.90/60mmHg,口唇干燥,眼窝下陷,血清Na+.156mmol/L,K+.3.4mmol/L,应补给的液体量计算公式为(ml)
A.(156~142)×60×2
B.(156~142)×60×4
C.(156~135)×60×4
D.(156~150)×60×2
E.(156~150)×60×4
正确答案:B
27.急性阑尾炎最严重的并发症是
A.盆腔脓肿
B.局限性腹膜炎
C.弥漫性腹膜炎
D.化脓性门静脉炎
E.膈下脓肿
正确答案:D
28.一名24岁男性,驾车返城时突感右腰部绞痛不适,来院时见病人面色苍白,出冷汗。恶心,呕吐,查尿:RBC++,拍腹部平片:右第三腰椎横突旁见一绿豆大小,密度增高的阴影,当即给予肌注杜冷丁100mg后疼痛缓解,半小时后见结石排出,结石成分分析,主要成分为草酸钙。为避免结石再发以下哪项措施是错误的
A.养成多饮水的习惯
B.去除尿路梗阻因素
C.积极治疗尿路感染
D.鼓励多活动
E.碱化尿液,口服别嘌呤醇
正确答案:E
29.下列哪项不属于灭菌法
A.高压蒸气法
B.煮沸法
C.应用化学方法杀灭细菌
D.火烧法
E.紫外线灭菌法
正确答案:C
30.关于色素痣的描述,下列哪项是错误的
A.由含黑色素颗粒的痣细胞组成
B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色
C.可分为皮内痣、交界痣和混合痣
D.可恶变形成皮肤癌
E.怀疑有恶变应及时切除并行病理检查
正确答案:C
31.一名25岁女子被自行车撞伤右胸,因胸痛不能深呼吸,一天后来门诊。体检发现右锁骨中线第五肋压痛,为明确有无肋竹骨折,在病史或体检方面最需补充
A.受伤后有无呕吐
B.是否有痰血
C.受伤时意识是否清楚
D.局部是否有血肿
E.双手挤压前后胸,是否引起局部疼痛
正确答案:E
32.可疑脊柱骨折患者,急救运送中下列哪项是正确的
A.疑颈椎骨折时,去枕平卧运送
B.救护中2~4人握住四肢搬动
C.仰卧床单上运送
D.由人背驮运送
E.仰卧硬板床上运送
正确答案:E
33.中年男性,因腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排气排便4天,加重1天入院,3年前曾因化脓性阑尾炎穿孔,局限性腹膜炎行阑尾切除腹腔引流术。体检:体温38.5℃,脉搏120次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),腹胀明显,右中下腹可见局限性肠型,腹肌紧张,有压痛,肠鸣音减弱,腹部摄片脐周多个气液平面,血细胞检查,白细胞21×10.9/L,血Na+.132mmol/L,血K+.4.5/mmol/L,血二氧化碳总量(TCO2)18mmol/L,下列哪项处理是不适宜的
A.胃肠减压
B.纠正水电解质酸碱紊乱
C.静脉点滴抗生素
D.立即准备手术
E.腹部B超和CT检查
正确答案:E
34.椎动脉型颈椎病的眩晕属于
A.神经官能症性
B.耳源性
C.外伤性
D.眼源性
E.脑源性
正确答案:E
35.某羽毛球运动员,20岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断为
A.桡神经损伤
B.肱骨髁上陈旧性骨折
C.肘关节陈旧性脱位
D.肱骨慢性化脓性骨髓炎
E.肱骨外上髁炎
正确答案:E
36.关于关节脱位手法复位成功的标志,下列陈述中哪项是错误的
A.被动活动恢复正常
B.骨性标志恢复正常
C.肢体畸形消失
D.关节功能障碍立即消失
E.X线检查显示已复位
正确答案:D
37.胆总管直径正常值为
A.10mm以内
B.10~12mm
C.12~14mm
D.14~16mm
E.16~18mm
正确答案:A
38.颈椎病患者,出现双上肢持物不稳,双下肢行走有踩棉花感,并出现病理征,应考虑哪种类型颈椎病
A.神经根型
B.脊髓型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.复合型
正确答案:B
39.对老年复发性腹股沟疝最好的手术方法是
A.Bassini修补术
B.McVay修补术
C.Ferguson修补术
D.单纯疝囊高位结扎术
E.内环修补术
正确答案:B
40.脊柱裂最常发生于
A.颈部
B.胸部
C.胸腰部
D.腰部
E.腰骶部
正确答案:E
41.一门诊病人,女29岁,因左侧腰部钝痛3个月就诊,经B超KUB+IVP检查发现左侧肾盂有一2cm×1.5cm大小结石,左肾积水左输尿管正常,右肾及输尿管正常,该病人首选的治疗方案为
A.中药排石
B.暂观察
C.内腔镜碎石
D.开放手术
E.体外冲击波碎石(ESWL)
正确答案:E
42.小腿胫前扭伤后6个月不愈合,有死骨排出,最可能的诊断
A.骨结核
B.局限性骨脓肿
C.骨巨细胞瘤
D.慢性骨髓炎
E.软骨瘤
正确答案:D
43.急性阑尾炎伴穿孔的最主要因素是
A.阑尾腔阻塞
B.阑尾壁受粪石压迫坏死
C.细菌的毒力
D.阑尾缺血
E.阑尾周围其他因素
正确答案:B
44.破伤风的症状中不包括
A.苦笑面容
B.肌张力增高
C.轻刺激可诱发抽搐
D.可合并骨折
E.侧卧,下肢屈曲
正确答案:E
45.类风湿性关节炎最早的病理变化
A.非特异性滑膜炎
B.肉芽组织覆盖关节软骨
C.软骨及软骨下骨质破坏
D.关节腔内纤维化
E.关节囊及韧带水肿、肉芽组织形成
正确答案:A
46.下列哪项不是诊断骨折的要点
A.畸形
B.功能障碍
C.异常活动
D.骨擦音
E.骨擦感
正确答案:B
47.煮沸灭菌法,下列哪项正确
A.煮沸用容器不必盖严
B.玻璃制品可直接放入
C.橡胶类应延长煮沸时间
D.中途添物,重新设定时间
E.煮沸完毕,可存放一周
正确答案:D
48.一病人胫腓骨骨折,复位后石膏固定,肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极进行功能锻炼,2个月后去除石膏复查,见骨折已愈合。经1个月练习关节活动,恢复不满意,膝关节功能差。此为
A.损伤性骨化
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩
正确答案:C
49.在腰腿痛患者中,出现哪项症状时,应考虑腰椎管狭窄症
A.腰腿痛症状发作剧烈
B.出现大小便异常
C.马鞍区感觉异常
D.踝反射消失、踝阵挛出现
E.行走一段路程后,出现腰腿痛,需休息片刻后,方可继续行走
正确答案:E
50.浅部脓肿的主要诊断依据是
A.局部红肿、压痛
B.局部有波动感
C.局部功能障碍
D.全身症状严重
E.白细胞增多
正确答案:B