吸入性损伤
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．烧伤合并吸入性损伤时，哪项处理是不正确的
A．休克期应减少输液量，防止肺水肿
B．保持呼吸道通畅
C．吸氧
D．呼吸机辅助呼吸
E．呼吸道灌注
正确答案:A
2．烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤、
A．烧伤面积>80％
B．Ⅲ度烧伤面积>50％
C．口、鼻周围深度烧伤
D．烦躁
E．寒战
正确答案:C
3．对吸入性损伤早期诊断具有意义的是
A．X线胸片
B．密闭现场
C．颜面部烧伤
D．烦躁
E．声嘶及喘鸣
正确答案:E
4．呼吸新鲜空气时，COHb的半衰期约为
A．2小时
B．1小时
C．半小时
D．3小时
E．4小时
正确答案:E
5．CO与Hb的亲和力要比O与Hb的亲和力大
A．300～400倍
B．200～300倍
C．100～200倍
D．400～500倍
E．500～600倍
正确答案:B
二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．男，29岁。吸入性损伤经支气管镜检查发现：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为
A．重度吸入性损伤
B．中度吸入性损伤
C．轻度吸入性损伤
D．特重度吸入性损伤
E．无吸入性损伤
正确答案:B
7．男，10岁，学生，面颈部Ⅱ度烧伤，烧伤现场以及入院后应特别注意观察患者的
A．脉搏
B．呼吸
C．神志
D．尿量
E．饮食情况
正确答案:B
三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（8-11题共用题干）
女，26岁，体重58kg，面部及双手背深Ⅱ度烧伤伴声嘶和呼吸困难，痰中带黑色颗粒。
8．为明确是否有吸入性损伤及其严重程度，最可行的是
A．检查咽部
B．肺部听诊
C．胸部X线摄片
D．必要时行纤维支气管镜检查
E．以上都是
9．根据吸入性损伤的治疗原则，应采取的治疗措施中不包括
A．立即给氧
B．保持气道通畅
C．预防性气管切开
D．补液，抗感染治疗
E．防治并发症，维护重要脏器功能
10．手部创面处理最好是行
A．尽早行削痂植皮术
B．暴露疗法
C．培养肉芽，然后植皮
D．创面换药
E．以上都是
11．为了最大限度恢复双手功能，应注意
A．争取用中厚皮游离移植
B．尽量保存指蹼皮肤
C．尽早开始手部功能锻炼
D．手背切削痂只达浅筋膜面
E．以上都应注意
正确答案:8．D；9．C；10．A；11．E
（12-15题共用题干）
男，44岁。在房间内因煤气泄漏燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊，体检发现，患者声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。
12．此患者首先应考虑烧伤可能合并
A．烧伤休克
B．神经损伤
C．ARDS
D．吸入性损伤
E．毒性反应
13．此时首先应该做的检查是
A．血常规
B．尿常规
C．动脉血气分析
D．喉镜或纤维支气管镜检查
E．血液流变学检查
14．双上肢创面建议立即实施
A．创面外涂磺胺嘧啶银
B．神经血管探查术
C．切开减张术
D．清创术
E．包扎疗法
15．双手最佳处理方法是
A．暴露疗法
B．包扎疗法
C．扩创植皮术
D．脱痂后实行自体皮肤移植术
E．切(削)痂自体皮肤移植术
正确答案:12．D；13．D；14．C；15．E
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