一、A1型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1．关于神经鞘瘤的描述错误的是 

A．是良性肿瘤

B．生长缓慢

C．包膜完整

D．易坏死、囊性变

E．肿瘤细胞呈梭形 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：神经鞘瘤易出现水肿、出血及囊性变，但无坏死，一般来讲坏死是恶性的特征。 

 

2．恶性周围神经鞘膜瘤的描述错误的是 

A．局部多次复发

B．浸润性生长

C．早期转移

D．多位于躯干

E．可继发于深在神经纤维瘤恶变 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：恶性周围神经鞘膜瘤晚期转移。 

 

3．恶性蝾螈瘤是指恶性周围神经鞘膜瘤含有 

A．骨骼肌

B．软骨

C．脂肪

D．骨

E．横纹肌母细胞 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：恶性周围神经鞘膜瘤可伴有骨、软骨、脂肪和横纹肌化生，当含有横纹肌母细胞时称恶性蝾螈瘤。 

 

4．多发性神经纤维瘤病的描述错误的是 

A．多有家族史

B．属于错构瘤

C．多始见于青春期

D．镜下多为神经纤维瘤

E．易恶变 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：多始见于儿童期。 

 

5．多发性神经纤维瘤病I型是指伴有下列特点 

A．双侧听神经瘤

B．多发性脑膜瘤

C．脊神经鞘瘤

D．皮肤牛奶咖啡斑

E．皮肤多发性瘀斑 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：多发性神经纤维瘤病Ⅰ型呈现皮肤牛奶咖啡斑和神经纤维瘤样的肿瘤，多伴有骨骼畸形、智力障碍和虹膜结节等。 

 

二、A2型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

6．患者，男性，56岁，前胸壁肿物花生大小3年，未引起重视，近半年发现生长较快，表面破溃。切除后送检组织5cm×4cm×4cm，其内见肿物3cm×2cm×2cm，与周围组织分界不清，切面鱼肉状，镜下大部分为波浪状的梭形细胞，伴黏液变性，细胞异型性大，核分裂象易见，还见少量的骨、软骨、横纹肌，本例应该诊断为 

A．恶性周围神经鞘膜瘤

B．恶性蝾螈瘤

C．恶性纤维组织细胞瘤

D．纤维肉瘤

E．横纹肌肉瘤 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：恶性周围神经鞘膜瘤多发生于躯干，肿瘤界限不清，镜下大部分为波浪状的梭形细胞，伴黏液变性，细胞异型性大，核分裂象易见，可伴有骨、软骨、横纹肌。恶性蝾螈瘤是指恶性周围神经鞘膜瘤含横纹肌母细胞分化。恶性纤维组织细胞瘤含有组织细胞、成纤维细胞、纤维细胞及未分化间叶细胞。纤维肉瘤可以有黏液变性，但细胞排列成青鱼骨样。横纹肌肉瘤有黏液间质但是可见宽胞质的红染色的细胞。 

 

7．患者，男性，70岁，3年前双手出现轻微静止性震颤，未引起重视也未治疗，目前起步和止步困难，步态失衡，面无表情，该男子可能患有 

A．Alzheimer病

B．Parkinson病

C．脑血栓

D．Pick病

E．Lewybody病 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：Parkinson病多发生于50～80岁，病程缓慢，早期出现静止性震颤、强直和少动，尔后面无表情、步态失衡、起步和止步困难，晚期出现痴呆。该例患者的症状符合Parkinson病。 

 

三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（8-10题共用备选答案） 

A．听神经

B．皮肤

C．胸膜

D．后腹膜

E．后纵隔 

 答案 A B C D E 8．神经鞘瘤常发生在 

  答案 A B C D E 9．节细胞神经瘤常发生在 

  答案 A B C D E 10．神经纤维瘤常发生在 

 

 

 

正确答案:8.A,9.E,10.B 

 

（11-13题共用备选答案） 

A．Homer-Wright菊形团

B．以血管为中心的假菊形团

C．砂粒体

D．多核瘤巨细胞

E．栅栏样排列 

 答案 A B C D E 11．神经鞘瘤瘤细胞排列呈 

  答案 A B C D E 12．多形性胶质母细胞瘤可出现 

  答案 A B C D E 13．脑膜瘤可出现 

 

 

 

正确答案:11.E,12.D,13.C 

 

四、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

（14-15题共用题干） 

患者30岁，右前臂见一界限清楚的肿物，大小2cm×1．5cm×1．5cm，有轻微的麻木感和放射性痛，镜下大部分区域为波浪状纤细的梭形细胞伴黏液变性。 

14．该患者应该诊断为 

A．脂肪瘤

B．黏液瘤

C．神经纤维瘤

D．平滑肌瘤

E．皮肤纤维瘤 

15．免疫组化蛋白标记阳性的是 

A．S-100

B．LCA

C．CK

D．Desmin

E．CD20 

 

 

 

正确答案:14．C；15．A 

 

（16-17题共用题干） 

女性患者，51岁，听力减退近1年，2个月前出现耳鸣，步态不稳，CT显示左侧桥小脑角见2cm×2cm占位，部分囊性变。 

16．该患者最可能的诊断是 

A．神经鞘瘤

B．脑出血

C．胶质瘤

D．血管畸形

E．转移癌 

17．该病的典型形态学改变应该是 

A．瘤细胞呈"十字交叉"样排列

B．瘤细胞呈"青鱼骨"样排列

C．瘤细胞栅栏状排列

D．瘤细胞围绕血管形成菊形团

E．瘤细胞呈弥漫性样排列 

 

 

 

正确答案:16．A；17．C