（1-2题共用题干）

　　患者，女性，40岁，下唇反复糜烂、渗血、结痂5年余。检查：下唇红椭圆形损害，被覆痂皮，损害外围短白纹，呈放射状排列，唇红近皮肤侧黑色素沉着。口内黏膜及皮肤未见损害。

　　1．诊断可能是

　　A．盘状红斑狼疮

　　B．多形性红斑

　　C．慢性非特异性唇炎

　　D．光化性唇炎

　　E．糜烂型扁平苔藓

　　2．当前最恰当的处理措施是

　　A．曲安奈德唇部局部封闭

　　B．大剂量激素冲击疗法

　　C．唇部活检

　　D．唇部湿敷

　　E．揭去痂皮，涂布抗生素软膏

 

　　正确答案:1．A；2．D解题思路：该患者的症状是典型的盘状红斑狼疮的临床表现。多形性红斑、光化性唇炎与慢性非特异性唇炎不会出现白纹，扁平苔藓的白纹多为网纹、树枝状，非放射状。

 

　　（3-5题共用题干）

　　患者，男性，31岁，右舌腹黏膜无痛性白色斑块1个月。无反复发作史。无全身系统性疾病。检查：右舌腹黏膜椭圆形灰白色半透明斑块，微隆起，表面光滑光亮，稍有糜烂，无充血，质中，无触痛，白色不能擦去。其他黏膜及皮肤未见异常。

　　3．可能的诊断是

　　A．口腔溃疡

　　B．白斑

　　C．口腔癌

　　D．梅毒

　　E．口腔念珠菌病

　　4．需进一步做何检验以明确诊断

　　A．血常规

　　B．肝肾功能

　　C．活检

　　D．梅毒血清学检查

　　E．念珠菌培养

　　5．最佳治疗方法是

　　A．口腔局部用药

　　B．活血化淤中成药

　　C．切除活检

　　D．青霉素足量治疗

　　E．抗真菌治疗

 

　　正确答案:3．D；4．D；5．D解题思路：根据病史及检查，本病诊为梅毒。梅毒黏膜斑表现为椭圆形灰白色半透明斑块，微隆起，表面光滑光亮，质中，无触痛。口腔溃疡应不伴有白色斑块；白斑表面粗糙；口腔念珠菌病的白色斑可擦去。题干信息亦不支持口腔癌的诊断。