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2014年妇产科主管护师考试专业实践能力-考前冲刺（一）

发布时间：2014-05-17 共1页

　　一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
 
　　1．关于阴道及宫颈细胞学检查，错误的是
　　A．阴道涂片用于了解卵巢或胎盘功能
　　B．阴道涂片一般在阴道后穹隆处取分泌物
　　C．宫颈刮片是筛查早期宫颈癌的重要方法
　　D．宫颈管吸片用于了解宫颈管内情况
　　E．宫腔吸片适用于怀疑宫腔内有恶性病变
 
　　正确答案:B解题思路：阴道涂片通过观察阴道脱落细胞是否受雌激素影响，从而了解卵巢或胎盘功能。阴道涂片一般在阴道侧壁上1/3处取分泌物及细胞。
 
　　2．枕先露肛门检查时，胎头下降程度为"+1"是指
　　A．胎头颅骨最低点在坐骨棘平面上1cm
　　B．胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下1cm
　　C．胎头颅骨最低点在坐骨棘水平
　　D．胎头颅骨最低点在坐骨棘结节平面上1cm
　　E．胎头颅骨最低点在坐骨棘结节平面下1cm
 
　　正确答案:B解题思路：通过肛门检查或阴道检查以明确先露部颅骨最低点与坐骨棘的关系来确定胎头下降程度。若先露部颅骨最低点在坐骨棘水平时以"0"表示，棘上1cm为"-1"，棘下1cm为"+1"，依此类推。
 
　　3．葡萄胎患者术后避孕首选
　　A．阴茎套
　　B．口服避孕药
　　C．皮下埋置
　　D．针剂避孕药
　　E．宫内节育器
 
　　正确答案:A解题思路：葡萄胎患者清宫后应采取严格避孕措施，方法首选阴茎套，不宜使用宫内节育器，因可混淆子宫出血原因；含有雌激素的避孕药可能促进滋养细胞生长，以不用为妥。
 
　　4．葡萄胎治愈后，随访观察年限为
　　A．1年
　　B．2年
　　C．3年
　　D．4年
　　E．5年
 
　　正确答案:B解题思路：葡萄胎患者有10%～20%恶变可能，因此患者要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿HCG一次，直到阴性，以后每月1次，半年以后每3个月1次，至少随访两年。
 
　　5．关于高危妊娠的产科处理，不妥的是
　　A．高危儿加强产时和产后监护
　　B．孕产妇间断吸氧
　　C．发生胎儿窘迫者均行剖宫产终止妊娠
　　D．产时严密观察胎心变化，尽量少用麻醉镇静药物
　　E．做好新生儿的抢救准备
 
　　正确答案:C解题思路：胎儿窘迫时，如宫口开全、胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快助产娩出胎儿，并非均行剖宫产。
 
　　二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
 
　　6．某孕妇25岁，孕1产0，早孕出现较重的呕吐。现孕8周，皮肤、黏膜苍白，毛发干燥、无光泽，活动无力，易头晕。实验室检查：血红蛋白70g/L，红细胞比容0.15，血清铁6.0μmol／L。下列孕期健康宣教内容，错误的是
　　A．重点监测胎心率的变化
　　B．如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素C
　　C．应列为高危妊娠加强母儿监护
　　D．重点评估胎儿宫内生长发育状况
　　E．给予心理支持，减少心理应激
 
　　正确答案:B解题思路：此处描述的是一位特别典型的贫血孕妇。对贫血孕妇的健康宣教要注意指导其摄取高铁、高蛋白质及高维生素C的食物；补充铁剂的同时须服用维生素C和稀盐酸以促进铁的吸收，并指导患者于饭后服用，以减轻对胃肠道的刺激。
 
　　7．某28岁初孕妇，被确诊为2型糖尿病，现孕35周，近2日自感头痛、头晕、视物模糊，血压170/115mmHg，正确的治疗措施为
　　A．控制血糖，密切观察病情变化至孕40周
　　B．立即行剖宫产术结束妊娠
　　C．积极使用抗生素预防感染
　　D．立即应用缩宫素引产
　　E．降压、利尿、扩容，控制血糖，促进胎儿肺成熟后终止妊娠
 
　　正确答案:E解题思路：根据病例描述，该孕妇出现了糖尿病合并血压增高，而且出现了头痛、头晕、视物模糊等症状，所以正确的处理应是降压、利尿、扩容、控制血糖，促进胎儿肺成熟后终止妊娠。
 
　　三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
 
　　（8-9题共用题干）
　　某女，23岁，未婚，停经56天诊断为早孕，行吸宫术。术中出现面色苍白、出冷汗、头晕、胸闷、呕吐、血压下降等表现。
　　8．该患者可能出现
　　A．人工流产综合征
　　B．失血性休克
　　C．子宫穿孔
　　D．吸宫不全
　　E．神经源性休克
　　9．防治吸宫术并发症，下列哪项正确
　　A．陪伴受术者，安慰、舒缓其紧张心理
　　B．出现人流综合征，停止手术
　　C．遵医嘱给予阿托品
　　D．观察术中、术毕出血量
　　E．以上均是
 
　　正确答案:8．A；9．E
 
　　（10-11题共用题干）
　　某女，30岁，输卵管结扎术后1年，停经35天，间断阴道流血5天，今晨大便时，突感下腹撕裂样疼痛，头晕、眼花，送至医院时，BP10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，面色蜡黄，四肢冰冷，脉细速，后穹窿穿刺抽出不凝血50ml，诊断为输卵管妊娠。
　　10．作为护士，首先为患者采取的措施是
　　A．建立静脉通路
　　B．吸氧
　　C．抽血送化验室
　　D．通知手术室
　　E．行导尿术
　　11．其最主要的护理诊断为
　　A．知识缺乏
　　B．疼痛
　　C．组织灌注量不足
　　D．有感染的危险
　　E．组织受损的危险
 
　　正确答案:10．A；11．C
 
　　四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
 
　　（12-14题共用备选答案）
　　A．外阴炎
　　B．老年性阴道炎
　　C．念珠菌性阴道炎
　　D．滴虫性阴道炎
　　E．前庭大腺炎
　　12．需要夫妻双方同时治疗的炎症是
　　13．无外阴瘙痒症状的炎症是
　　14．需用碱性溶液冲洗阴道的炎症是
 
　　正确答案:12.D,13.E,14.C
 
　　（15-17题共用备选答案）
　　A．枕骨
　　B．颏骨
　　C．骶骨
　　D．臀部
　　E．面部
　　15．枕先露的指示点是
　　16．臀先露的指示点是
　　17．面先露的指示点是
 
　　正确答案:15.A,16.C,17.B
 

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