尿液化学检查
一、A型题：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．下列关于尿比重干化学法的检测哪项是错误的
A．尿液标本须新鲜，不能含有强碱、强酸等药物
B．一般来说当尿液pH>7．0时，应该在干化学法测定结果的基础上增加0．005作为补偿
C．新生儿尿比重不宜用于化学法检查
D．多次随机尿标本中，尿比重在1．025以上，提示肾浓缩功能异常
E．应使用与仪器匹配、合格、有效期内的试带

正确答案:D　解题思路：评价肾脏的浓缩、稀释功能时，应进行连续多次测定才有可靠价值。
 
2．有关尿液分析仪叙述，错误的是
A．此类仪器采用球面积分析仪接受双波长反射光
B．尿试带法简单、快速、用尿量少
C．尿蛋白测定采用pH指示剂蛋白误差原理
D．细胞检查不可替代镜检
E．尿葡萄糖氧化酶法检查的特异性不如班氏定性法

正确答案:E　解题思路：干化学法测尿糖的原理是基于葡萄糖氧化酶促反应，只与葡萄糖反应，特异性强。
 
3．尿蛋白定性经典且特异性较好的方法是
A．3％磺柳酸法
B．10％磺柳酸法
C．加热醋酸法
D．双缩脲法
E．试带法

正确答案:C　解题思路：尿蛋白定性试验中，经典且特异性较好的方法是加热醋酸法，能同时检出清蛋白和球蛋白；磺基水杨酸法操作简便、灵敏，与清蛋白、球蛋白、糖蛋白、本周蛋白均能发生反应，被NCCUS作为干化学法检查尿蛋白的参考方法。
 
4．确证尿胆红素的方法是
A．Smith法
B．Harrison法
C．Rothera法
D．干化学试带法
E．泡沫试验

正确答案:B　解题思路：尿胆红素检验的方法学评价：以Smith法最简单法，但敏感性较低，用于筛选试验；以偶氮反应为基础的试带法，虽操作方便，但干扰因素多；Harrison法虽操作较繁，但敏感性高，用于确证实验。
 
5．尿糖测定(葡萄糖氧化酶法)引起假阳性的物质是
A．维生素C
B．左旋多巴
C．试剂带被过氧化物污染
D．尿中含对氧亲和力强的物质
E．尿标本放置过久

正确答案:C　解题思路：尿糖测定葡萄糖氧化酶假阳性可见于尿标本容器残留强氧化性物质，如：漂白粉、次亚氯酸或低比密尿；假阴性见于尿中含有高浓度酮体、VitC、阿司匹林；使用NaF保存尿液标本保存久置，葡萄糖被细菌或细胞酶分解，也可引起假阴性。
 
二、B型题：以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-7题共用备选答案）
A．100mg／L
B．150mg／L
C．100mg／24h
D．5～30mg／24h
E．11．21～22．23mg／24h
 6．蛋白尿是指尿中蛋白质超过
  7．成人尿液微量清蛋白参考范围为
 
 

正确答案:6.A,7.D
 
（8-11题共用备选答案）
A．Alb
B．T-H蛋白
C．β-MG
D．IgG
E．本周蛋白
 8．当尿标本温度升高到90～100℃可溶解，降至40～60℃又凝固的蛋白是
  9．由肾小管分泌产生、是形成管型基质的蛋白是
  10．肾小球性蛋白尿以什么蛋白为主
  11．反映肾小管近曲小管功能损伤最灵敏的蛋白是
 
 

正确答案:8.E,9.B,10.A,11.C