临床免疫和免疫学检验(A3型题)
一、A3型题
（1-3题共用题干）
患者女性，68岁。口干，眼干病史10年，伴夜尿增多。
1．临床疑诊
A．风湿热
B．糖尿病
C．红斑狼疮
D．干燥综合征
E．甲亢
2．应进一步进行的筛查试验为
A．外周血白细胞
B．抗核抗体
C．抗内皮细胞抗体
D．尿蛋白
E．抗中性粒细胞胞浆抗体
3．如筛查呈阳性，需要进一步检查，最应做的检查是
A．外周血白细胞
B．抗SSA／SSB抗体
C．抗内皮细胞抗体
D．尿蛋白
E．抗中性粒细胞胞浆抗体

正确答案:1．D；2．B；3．B　解题思路：1.长期口干、眼干史，考虑干燥综合征。
　2.ANA可以作为干燥综合征的筛查指标。
　3.抗SSA／SSB抗体是干燥综合征的特异性指标。
 
（4-5题共用题干）
患者女性，16岁。临床疑诊系统性红斑狼疮。
4．对诊断帮助最大的检查项目是
A．LE细胞
B．抗核抗体
C．抗dsDNA抗体
D．抗Sm抗体
E．抗磷脂抗体
5．对判断SLE病情活动性帮助最大的项目是
A．LE细胞
B．抗核抗体
C．抗dsDNA抗体
D．抗Sm抗体
E．抗磷脂抗体

正确答案:4．D；5．C　解题思路：1.系统性红斑狼疮标志性抗体是抗Sm抗体。
　2.抗dsDNA抗体与疾病的活动性相关。