2008主管中药师基础知识中药学复习资料(二)

发布时间:2014-12-29 共18页


2.掌握:麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、防风、羌活、细辛、白芷。薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、葛根、柴胡。各药的药性、功效、特殊用量及使用注意。搜集整理
3.熟悉:香薷、藁本、苍耳子、辛夷、升麻、蔓荆子。各药的药性、功效、特殊用量及使用注意。
4.掌握麻黄与桂枝,荆芥与防风,薄荷与牛蒡子、桑叶与菊花,柴胡与葛根各组药物药性与功效的异同点。
5.熟悉麻黄与香薷功效相似药物的相同和不同点。
一、概   论
性能特点:辛散轻扬,主入肺、膀胱经,性善发散,可使外邪从汗而解,达到治愈表证的目的。以发散表邪、解除表症为主要功效的药物,称为解表药。
功效:具发散解表的功效,兼能宣肺止咳平喘、利水消肿、透疹止痛、祛风湿等。
适应范围:主要用于外感风寒或风热,出现恶寒、发热、头痛、身痛、无汗(或有汗)、脉浮等表症者。部分还可用于咳喘、水肿、疹发不畅及风湿痹痛等。
分类及各类的性能特点:
分类 性味 功效 主治病证 兼治病证
辛温解表药 辛温 发散风寒,发汗力强 外感风寒表证 风寒湿痹、咳喘、水肿兼表证
辛凉解表药 辛凉 疏散风热,发汗力弱,长于透热解表 外感风热表证以及温热病初起邪在卫分 风热咳嗽、麻疹不透、目赤多泪

使用注意:
1、解表药虽能透过发汗解除表证,但汗出过多能耗散阳气,损伤津液,发汗以微汗为度,中病即止,不可过汗。
   2、对于表虚自汗、阴虚盗汗以及久患疮痈、淋病及失血患者(津液不足)慎用。
3、使用解表药应注意因时因地而异。
4、入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发过多而降低疗效。
二、发散风寒药- 辛温解表药
1、麻黄:
【性能特点】本品辛散性温,入肺与膀胱经,重在宣肺,药力较强。外能开腠理,透毛窍,散风寒,以发汗解表;内能开宣肺气,通畅气机,以平喘。此外通过宣肺,又能通调水道而利水消肿。
【功效】发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,散寒通滞。
[应用]风寒表实无汗症;肺气不宣咳喘证;水肿兼有表证;风寒痹证。
[特殊用法]解表宜生用,平喘宜蜜制。搜集整理
【使用注意】  本品发汗力较强,故表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌用。
【配伍】  1、麻黄配桂枝:发汗解表力强,治风寒表实无汗功著。
          2、麻黄配杏仁:善宣肺降气而平喘止咳,治喘咳气逆功著,证属风寒束肺者尤佳。
          3、麻黄配石膏:清肺平喘兼透表热。治肺热咳喘效佳。
           
2、桂  枝
【性能特点】本品辛温发散,甘温助阳,入心、肺、膀胱经,既走表,又走里。发汗力虽不如麻黄,但长于助阳、温通经脉。治风寒感冒无论表实表虚皆宜,疗阳虚经寒血滞所致诸证可投。
【功效】  发汗解肌,温通经脉,助阳化气。
[应用]风寒表虚有汗,风寒表实无汗;风寒湿痹,经寒血滞之月经不调、痛经、经闭及zheng瘕。阳虚水肿、痰饮证。胸痹作痛,阳虚心悸。虚寒腹痛。
【使用注意】  本品辛温助热,易伤阴动血,故温热病、阴虚阳盛及血热妄行诸出血证忌用,孕妇及月经过多者慎用。
【配伍】 1、 桂枝配白芍:两药相合,收散并举,共奏调和营卫、散风敛营、解肌发表之功,治风寒表虚有汗每用。

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