2012年风湿与临床免疫主治医师考试案例分析题

发布时间:2012-03-16 共1页

 案例分析题
一、案例分析题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干个提问,请根据题干所提供的信息和提示信息,在每题下面备选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个,根据选项的重要性而得分权重不同,选对正确答案得分,选错答案扣分,直至扣至本问得分为0。(注:案例分析题答题在机考中不可逆,即答完一问后不能返回修改) 
(1-3题共用题干) 
患者,女性,45岁,1981年6月~1990年10月从事油漆工作,作业环境无机械通风排毒设施及自然通风,个人无防毒口罩,穿单位统一着装的工作服工作。患者从1990年离岗以后未再从事过油漆工作。1993年8月20日,患者因自觉头痛、头昏、疲乏无力、眼痛、刷牙出血、月经异常、月经量增多等症状入院检查。入院后对该患者进行了全血、肝功能、心电图、B超、内科等检查,结果肝功能、心电图、B超均未见异常,全血WTK:3.6×10/L。 
1.要明确该患者的诊断,还应进行的临床检查是 
A.每1~2周复查全血,连续3个月
B.血苯测定
C.尿酚测定
D.尿对氨基酚含量测定
E.骨髓穿刺检查F。血、尿ALA测定 
2.可作为苯作业人员被列为观察对象的判别指标是 
A.白细胞数波动于4×10~4.5×10/L(4000~4500mm)
B.血小板计数波动于60×10~80×10/L(6万~8万/Tmm)
C.红细胞计数男性低于4×10/L(400万/mm),女性低于3.5×10/L(350万/mm)
D.血红蛋白定量男性低于120g/L(12g/d1),女性低于110g/L(11g/d1)
E.周围血细胞计数增高、出现幼稚或形态不正常的血细胞F.中性粒细胞比例降低,淋巴细胞比例降低 
3.苯中毒的临床表现主要有 
A.急性苯中毒表现为中枢神经系统的麻醉作用,患者出现兴奋、欣快感、步态不稳甚至意识模糊等症状
B.慢性苯中毒对神经系统的损害主要表现为头痛、头昏、记忆力减退等类神经症
C.慢性苯中毒还可引起感觉运动神经对称性混合损害,表现为手套、袜套样分布的肢端末梢神经炎、感觉异常
D.慢性苯中毒可损害造血系统,表现为点彩红细胞、网织红细胞、红细胞增多等
E.慢性苯中毒可引起消化系统损害,表现为食欲缺乏、隐性腹痛等症状
F.慢性苯中毒可引起皮肤黏膜病变,表现为脱色素和色素沉着加深 
 
 
 
正确答案:1.ABCE;2.ABCDE;3.AB 
 
 

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