2014年呼吸内科主治医师考试专业知识-睡眠呼吸暂停综合症

发布时间:2014-03-14 共2页

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  1.睡眠呼吸暂停综合征的确诊依据是
  A.心电图
  B.肺功能
  C.胸部X线
  D.多导睡眠图
  E.气分析
 
  正确答案:D
 
  2.对于睡眠呼吸暂停综合征的治疗,不正确的是
  A.鼻面罩持续气道正压通气
  B.口腔矫正器或牙托
  C.减肥
  D.服镇静药
  E.腭垂腭咽成形术
 
  正确答案:D
 
  3.该患者的处理哪项不正确
  A.侧位睡眠,抬高床头
  B.减肥
  C.经鼻CPAP
  D.悬雍垂软腭成形术
  E.鼻甲部分切除手术
 
  正确答案:E
 
  4.哪项属于睡眠呼吸暂停综合征的全身器官损害表现
  A.糖尿病
  B.憋醒
  C.个性变化
  D.多动不安
  E.遗尿
 
  正确答案:A
 
  5.下述对改善睡眠呼吸暂停综合征无效的是
  A.戒烟酒
  B.控制体重
  C.睡眠时仰卧位
  D.勿服安眠药
  E.睡前勿饱食及饮酒
 
  正确答案:C
 
  二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  (6-8题共用题干)
  男性,58岁,肥胖,体重104公斤,有高血压病及冠心病病史,有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现,家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。
  6.提问;为明确诊断SAS需做下列哪项检查
  A.肺功能
  B.心脏彩超
  C.24小时动态心电图
  D.多导睡眠图
  E.胸部CT
  F.肺灌注通气显像G冠脉造影
  7.提示:患者做多导睡眠图监测。提问:睡眠呼吸暂停综合征指
  A.每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数大于等于10
  B.每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于10
  C.每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5
  D.每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于5
  E.每晚10小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5
  F.每晚10小时睡眠中,呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于10
  8.提问:下列叙述不正确的是
  A.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上
  B.混合性睡眠呼吸暂停一次呼吸暂停过程中,开始出现阻塞性呼吸暂停,随后出现中枢性呼吸暂停
  C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5
  D.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数
  E.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5
  F.睡眠呼吸暂停分为阻塞性、中枢性、混合性三种
  G.阻塞性睡眠呼吸暂停期间,口鼻无气流,但仍存在胸腹式呼吸运动
  H.中枢性睡眠呼吸暂停期间,口鼻腔气流与胸腹式呼吸运动同时消失
 
  正确答案:6.D;7.C;8.BE解题思路:1.多导睡眠图是确诊SAS的金标准。
  2.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或AHI≥5坎/小时以上。
  3.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5,混合性睡眠呼吸暂停一次呼吸暂停过程中,前半部分具有中枢性特点,后半部分具有阻塞性特点。
 
 

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