2014年呼吸内科主治医师考试模拟试题高频考点-风湿、免疫系统疾病

发布时间:2014-03-14 共2页

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  1.类风湿关节炎的主要表现是多发性和对称性增生性滑膜炎,导致此炎症反应的原因是()
  A.血循环中的RF
  B.存在于关节的RF
  C.关节中的11-1
  D.关节中的TGF-B
  E.EB病毒
 
  正确答案:B解题思路:类风湿关节炎(RA)的病因尚不清楚。RA的主要表现是滑膜炎,血循环中的RF(A项)在本病发生中的意义尚不清楚,但存在于关节的RF(B项)被认为是导致炎症反应的原因。
 
  2.治疗重型SLE最常用的治疗是()
  A.环磷酰胺
  B.肾上腺皮质激素
  C.雷公藤
  D.非甾体抗炎药
  E.红藤制剂
 
  正确答案:B解题思路:对于SLE活动程度高、病情严重的病例,可选试用大剂量肾上腺皮质激素,在控制SLE活动后再逐渐减量。
 
  3.对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是()
  A.抗RNP抗体
  B.抗Ro抗体
  C.抗Sm抗体
  D.抗核抗体
  E.抗dsDNA抗体
 
  正确答案:E
 
  4.混合性结缔组织病的标记性抗体是()
  A.抗UIRNP抗体
  B.抗dsDNA抗体
  C.抗着丝点抗体
  D.抗SSA抗体
  E.抗SSB抗体
 
  正确答案:A
 
  5.肾综合征出血热导泻法应用于()
  A.多尿期
  B.少尿第3天
  C.预防高血容量综合征和高血钾。
  D.利尿效果不好时
  E.消化道出血患者积血
 
  正确答案:C
 
  二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  (6-8题共用题干)
  女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。
  6.关于RA的关节病变下列哪项不正确()
  A.关节大多呈对称分布
  B.外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节
  C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵
  D.关节周围组织常同时受累
  E.反复发作常致关节畸形甚至强直固定
  7.为减少疾病活动,控制病情进展,宜首选治疗是()
  A.糖皮质激素
  B.吲哚美辛
  C.硫代葡萄糖金
  D.甲氨蝶呤
  E.氯喹
  8.假如患者体检发现脾肋下4cm,白细胞3.0×109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞60%,单核细胞10%,应诊断为()
  A.成人Still病
  B.粒细胞缺乏症
  C.类风湿关节炎合并脾功能亢进
  D.Reiter综合征
  E.Felty综合征
 
  正确答案:6.B;7.D;8.E
 
  (9-10题共用题干)
  男性,48岁,3天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛,局部红,肿、热,体温39℃,局部不能碰,不能走路。
  9.本病初步诊断可能为()
  A.痛风
  B.骨关节炎
  C.类风湿关节炎
  D.强直性脊柱炎
  E.化脓性关节炎
  10.做哪项检查可帮助诊断()
  A.抗核抗体
  B.类风湿因子
  C.血尿酸
  D.血肌酐
  E.血沉
 
  正确答案:9.A;10.C
 
 

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