一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．编码主要组织相容性抗原的MHC位于
A．6号染色体短臂
B．6号染色体长臂
C．14号染色体短臂
D．14号染色体长臂
E．16号染色体短臂
正确答案:A
2．FK506最常见的副作用是
A．肿瘤
B．高血糖
C．高血脂
D．高尿酸血症
E．感染
正确答案:B
3．下列原位肝移植的适应证中，属于胆汁淤积性疾病的是
A．难复性肝外伤
B．α1抗胰蛋白酶缺乏症
C．铜蓄积症
D．酪氨酸血症
E．胆汁性肝硬化
正确答案:E
4．诊断肾移植排斥反应的"金标准"是
A．影像学检查
B．移植肾组织病理学检查
C．临床表现
D．免疫学指标检查
E．肾功能检查
正确答案:B
5．肺移植后期死亡最常见的原因是
A．支气管吻合口瘘
B．移植肺感染
C．支气管吻合口狭窄
D．闭塞性细支气管炎
E．排异反应
正确答案:D
二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．女性，48岁。4个月前接受肾移植术，10多天前开始出现食欲缺乏，继而干咳、发热，近2天呼吸困难。查体：呼吸30次／分。口唇发绀。双肺呼吸音粗，无啰音。X线检查：双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是
A．移植物抗宿主病
B．卡氏肺囊虫肺炎
C．肺炎支原体肺炎
D．肺炎链球菌肺炎
E．肺炎克雷伯杆菌肺炎
正确答案:B解题思路：本例接受肾移植术后4个月出现呼吸道症状，但症状和体征分离，X线胸片显示病变以肺门为主，且变化迅速，应考虑卡氏肺囊虫肺炎。
7．男性，35岁。肾移植术后第15天，出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升。移植肾B超检查：移植肾血供正常，移植肾周积液。首先考虑的肾移植并发症为
A．移植肾破裂
B．移植肾动脉狭窄
C．急性排斥反应
D．移植肾输尿管梗阻
E．肾移植术后尿漏
正确答案:E
8．男性，34岁。肾移植术后1年，近3个月出现顽固性高血压，多种降压药物治疗无效，肌酐缓慢上升。移植肾B超检查：移植肾血供减少，血流指数0.71。移植肾区听诊可闻及血管杂音。首先应考虑的肾移植并发症是
A．慢性排斥反应
B．急性排斥反应
C．药物性肾损坏
D．移植肾动脉狭窄
E．移植肾输尿管梗阻
正确答案:D
9．男性，27岁。肾移植术后3个月，近日出现低热、呼吸困难，无明显咳嗽症状。X线检查：双肺间质性肺炎。血常规：WBC3.5×109/L，RBC3.35×1012/L，Hb90/L，血清肌酐125μmol／L，痰细菌培养（-），血清CMV-Ag阳性。首先考虑的肾移植并发症为
A．细菌性肺炎
B．真菌性肺炎
C．巨细胞病毒性肺炎
D．肺结核
E．卡氏肺孢子虫肺炎
正确答案:C
10．男性，45岁。肾移植术后1周，尿量减少，血清肌酐上升，经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应，甲泼尼龙冲击治疗5天无效。下一步应考虑使用哪种药物治疗
A．地塞米松
B．继续使用甲泼尼龙
C．大剂量环孢素
D．环磷酰胺
E．抗淋巴细胞球蛋白
正确答案:E
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