2012年主治医师考试小儿外科专业骨外科学高频考点6

发布时间:2012-03-20 共1页

 高频考点(A1型题6)
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 
1.髋关节脱位时,下列哪一种情况是极少发生的 
A.股骨头缺血性坏死
B.髋臼缘骨折
C.膝关节积血
D.坐骨神经损伤
E.股骨头骨折 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:髋关节后脱位最容易引起髋臼骨折、股骨头骨折及股骨头缺血坏死,有时可以引起坐骨神经损伤,但极少引起膝关节积血。 
 
2.22岁男患,运动中摔倒,诉左髋痛,检查左髋部叩痛,患肢无外旋畸形,X线片示左股骨颈中段骨折,患侧股骨颈略短,Pauwels角60°,侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型 
A.左股骨颈,经颈内收型骨折
B.左股骨颈,经颈外展型骨折
C.左股骨颈,无移位完全型骨折
D.左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折
E.左股骨颈中段不完全内收型骨折 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:骶髂关节骨折移位易损伤骶l及骶2神经。 
 
3.医师在分析病情时下列哪一项是错误的 
A.腰5神经根受压常表现有伸肌力减弱
B.腰5骶1椎间盘突出通常使骶1神经根受压
C.腰5骶1椎间盘突出,感觉异常区在外踝部和足外侧
D.踝反射异常表示腰5神经根受压
E.胫前肌肌力减弱常见于腰3~4椎间盘突出 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:踝反射主要由Sl神经根支配。 
 
4.跟腱断裂诊断依据中,下列哪项是错误的 
A.在跑跳过程中,突感跟后部剧痛
B.患足感觉障碍
C.跟腱部可扪及凹陷
D.患足背屈范围超过健侧
E.患足单独站立,足跟不能离开地面 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:跟腱断裂的患者有在跑跳过程中突感跟后部剧痛的病史;体格检查时在跟腱部可扪及凹陷;足背屈范围超过健侧;患足单独站立时,足跟不能离开地面;但足部感觉正常。 
 
5.女性,26岁,20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤,软组织缺损,指骨外露,以下处理方法中哪一种不恰当 
A.清创后凡士林纱布覆盖包扎
B.清创后环指岛状皮瓣移植修复
C.清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植
D.清创后邻指皮瓣移植
E.清创后缩短缝合创面 
 
 
 
正确答案:A 解题思路:该患者手外伤后超过6小时,故应在清创后立即设法I期覆盖创面,除非伤口污染严重。因伤指系示指末节,对功能影响较小,如患者不愿扩大手术,亦可考虑在清创后缩短缝合创面。如用凡士林纱布覆盖创面易引起创面渗出甚至感染。 
 

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