三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(10-12题共用备选答案)
A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.钙通道拮抗剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
10.男性,32岁。发现血压高1个月,经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%,左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为
11.男性,75岁。高血压病20余年,有哮喘和痛风病史,最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为
12.女性,58岁。高血压10余年,冠心病3年,最宜选用的药物为
正确答案:10.E,11.B,12.D解题思路:双侧肾动脉狭窄,禁用ACEI类药物。哮喘和痛风为β受体阻滞剂的禁忌证,心力衰竭急性期应用β受体阻滞剂会加重心衰症状。对于冠心病患者,钙通道拮抗剂能改善症状,对于高血压患者,钙通道拮抗剂为首选降压药,此外β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂也可应用。
(13-16题共用备选答案)
A.氨氯地平
B.卡托普利
C.双氢克尿噻
D.美托洛尔
E.哌唑嗪
13.高血压病伴高血钾的禁用药物为
14.高血压病伴低血钾的禁用药物为
15.高血压病伴痛风的禁用药物为
16.高血压病伴双侧肾动脉狭窄的禁用药物为
正确答案:13.B,14.C,15.C,16.B