七、营养性疾病患儿的护理
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．先天性佝偻病的病因是
A．新生儿期缺乏维生素D
B．遗传
C．母孕期缺乏维生素D
D．胎儿生长过快
E．新生儿期缺钙
正确答案:C
2．患儿，女，10岁，体重42kg，身高125cm，月经来潮，面部及胸背部脂肪较厚，皮肤多毛，四肢较细，在门诊测血压为18／12kPa(135／90mmHg)，该小儿为
A．肥胖生殖无能症
B．营养发育良好
C．单纯性肥胖症
D．库欣综合征
E．以上都不是
正确答案:D
3．患儿，女，11个月，哭闹、多汗、睡眠不安，方颅，肋骨串珠。护理措施中，不妥的是
A．及时添加辅食
B．鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳
C．护理时动作要轻
D．进行站、立、行训练
E．口服维生素D
正确答案:D
4．重度营养不良出现营养不良性水肿的主要原因是
A．血钠低
B．心功能不全
C．血浆蛋白降低
D．肾衰竭
E．肝硬化
正确答案:C
5．小儿单纯性肥胖症的临床表现为
A．皮脂积聚呈向心性
B．皮脂积聚以面部为主
C．皮下脂肪增多，分布均匀
D．皮脂积聚以四肢为主
E．脂肪积累以腰部及下腹部为显著
正确答案:C
二、A3/4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-7题共用题干）
患儿，女，9个月，突然发生四肢的抽动，持续2分钟，人工喂养，未加辅食，查体：体温37．5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。
6．该患儿的初步诊断为
A．化脓性脑膜炎
B．低血糖
C．高热惊厥
D．维生素D缺乏性手足搐搦症
E．癫痫
7．首选的处理方法为
A．静脉输入10％葡萄糖溶液
B．给予20％甘露醇降颅压
C．立即静注地西泮，再用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖稀释后缓慢静注
D．立即肌注维生素D，20万单位
E．立即用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖稀释后缓慢静注
正确答案:6．D；7．C
（8-9题共用题干）
患儿，女，12个月，牛乳喂养，未加辅食，近2个月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重6．5kg，皮下脂肪0．2cm。
8．该患儿首选的护理诊断为
A．自我形象的紊乱
B．有感染的危险
C．成长发展的改变
D．营养失调：低于机体需要量
E．知识缺乏
9．下列对该患儿的护理措施，不妥的是
A．口服胃蛋白酶助消化
B．预防低血糖
C．做好皮肤的清洁护理
D．补充维生素和微量元素
E．尽快给予正常饮食
正确答案:8．D；9．E
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（10-11题共用备选答案）
A．高热惊厥
B．癫痫
C．化脓性脑膜炎
D．低血糖
E．手足搐搦症
答案 A B C D E 10．患儿，男，6个月，因发热、咳嗽1天，惊厥3次入院，体检：体温37．2℃，咽部充血，颅骨软化、前囟平坦。该患儿惊厥的可能原因是
答案 A B C D E 11．患儿，男，9个月，因上感发热，体温39．8℃，突然出现双眼凝视，意识丧失，全身抽搐。该患儿惊厥的原因可能是
正确答案:10.E,11.A
（12-13题共用备选答案）
A．1-2个月
B．3个月左右
C．6～8个月
D．1岁左右
E．3岁以后
答案 A B C D E 12．佝偻病后遗症期多见于
答案 A B C D E 13．鸡胸和漏斗胸多见于
正确答案:12.E,13.D
