1．1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿，体温持续不降，并出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑发生的并发症为

　　A．呼吸性酸中毒

　　B．合并心力衰竭

　　C．高热

　　D．并发脓气胸

　　E．肺部炎症加重

 

　　正确答案:D解题思路：金黄色葡萄球菌是化脓菌，易破坏肺泡引起脓胸、脓气胸。出现呼吸困难但吸氧不缓解应考虑合并脓气胸。

 

　　2．男孩，6岁。发热4天，双侧腮腺以耳垂为中心肿大2天。体检：T38.5℃，神志清，双侧腮腺3cm×4cm，有压痛，咽红，腮腺管口有红肿，心、肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。该病不常见的并发症是

　　A．脑膜脑炎

　　B．卵巢炎

　　C．胰腺炎

　　D．中耳炎

　　E．睾丸炎

 

　　正确答案:D解题思路：流行性腮腺炎常见的并发症有脑膜脑炎、胰腺炎、睾丸炎和卵巢炎，中耳炎少见。

 

　　3．患儿女，4岁，患急性多发性神经根炎入院，今日突然呼吸困难，并伴点头样呼吸，面部青紫，需立即急救，采取下列最适当的方法是

　　A．洛贝林

　　B．尼可刹米

　　C．气管插管

　　D．气管切开

　　E．口对口呼吸

 

　　正确答案:C解题思路：此患儿属中枢性呼吸衰竭，由于呼吸肌麻痹的恢复需要一定的时间，宜气管插管接呼吸机。

 

　　4．男孩，7岁，于2小时前口服"农药"（药名不详）10毫升而急诊来院就诊，检查：意识模糊，呼气有蒜臭味，血压及脉搏正常，瞳孔直径3mm，心、肺正常。正确的洗胃操作是

　　A．取坐位洗胃

　　B．插管后先抽后灌

　　C．用2%碳酸氢钠溶液洗胃

　　D．每次灌人洗胃液1000ml以上

　　E．洗胃液总量不得超过5000ml

 

　　正确答案:B解题思路：有机磷中毒应插管后先抽后灌，用清水或生理盐水洗，不能用2%碳酸氢钠溶液洗胃（会使毒物转变成毒性更大的敌敌畏），要洗到洗出液无有机磷臭味为止。

 

　　5．患儿，女，1岁，患化脓性脑膜炎，今日抽搐不止，急诊入院，入院时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻，牙关紧闭，头向后仰，首先采取的措施是

　　A．立即静脉点滴抗生素控制感染

　　B．静脉注射20%甘露醇防止脑水肿

　　C．患儿侧卧，解开衣领，清除鼻咽分泌物

　　D．控制高热

　　E．密切观察小儿呼吸、心率

 

　　正确答案:C解题思路：惊厥时让患儿侧卧，解开衣领，清除鼻咽分泌物，是为了避免窒息，然后再进一步行其他处理。