2012年神经内科主治医师考试神经内科学考试试题四

发布时间:2012-03-15 共1页

 x周围神经疾病(A3/A4型题)
一、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 
(1-2题共用题干) 
男性,24岁,因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。 
1.下列有关CIDP的描述,不正确的是 
A.发病后症状达到高峰的时间超过2个月
B.一般有前驱症状
C.感觉和运动同时受到累及
D.多有缓解复发
E.周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变 
2.下列哪种治疗对CIDP较为适宜 
A.大量抗生素静脉注射
B.丙种球蛋白注射
C.大量糖皮质激素
D.血浆交换疗法
E.维生素口服 
 
 
 
正确答案:1.B;2.C 解题思路:1.CIDP多无前驱因素。
 2.和GBS不同,大量糖皮质激素是治疗CIDP最常用的药物。由于价格的问题所以一般不首先采用IVIG治疗。 
 
(3-4题共用题干) 
女性,45岁,左侧面部疼痛3个月,洗脸时易诱发,持续1~2分钟可缓解,颅神经查体未见异常。 
3.最可能诊断 
A.周围性面神经麻痹
B.面神经炎
C.三叉神经痛
D.Bell麻痹
E.偏侧面肌痉挛 
4.首选药物 
A.卡马西平
B.氯苯氨丁酸
C.维生素Bm
D.氯硝西泮
E.阿司匹林 
 
 
 
正确答案:3.C;4.A 
 

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