A3型题1
一、A3型题
（1-3题共用题干）
女性，停经35周，发现血压升高1周。今突然下腹隐痛，伴腰胀、恶心，少量阴道流血。查体：血压130/90mmHg，脉搏120次／分钟，贫血貌，子宫硬，压痛，胎心未闻及，宫口未开。
1．下列处理正确的是
A．立即B超检查
B．若胎儿死亡，则行缩宫素引产
C．先治疗贫血
D．阴道试产
E．先降压
2．下列诊断恰当的是
A．前置胎盘
B．早孕
C．早产
D．胎盘早剥
E．流产
3．一经确诊后，需进行的处理是
A．终止妊娠
B．期待疗法
C．降压
D．间断吸氧
E．解痉

正确答案:1．A；2．D；3．A　解题思路：2.该病例中，患者突然发生持续性腹痛、腰痛，阴道流血量不多，贫血程度与阴道流血量不符。子宫硬，胎心消失。可诊断为胎盘早剥Ⅲ度。
3.胎盘早剥已经确诊，考虑立即终止妊娠。
 
（4-5题共用题干）
10个月婴儿，呕吐、腹泻2天就诊。大便10次／日，量多，为蛋花汤样，无腥臭味。体检：体温38℃。
4．该患儿可能的初步诊断是
A．婴儿腹泻
B．乙型脑炎
C．中毒型细菌性痢疾
D．高日惊厥
E．流脑
5．引起该患儿腹泻的最可能的病原体为
A．轮状病毒
B．大肠杆菌
C．副大肠杆菌
D．金黄色葡萄球菌
E．变性杆菌

正确答案:4．A；5．A　解题思路：2.该患儿的病史、临床表现以及大便性状符合轮状病毒肠炎的临床特点。因此答案选A。