案例问答题
一、案例问答题
1．一般资料： 男性，44岁，已婚，本科毕业，某公司职员。求助者主述：近半年来一直处于情绪低落状态，感到愤怒和委屈、烦躁，对什么事都不感兴趣，入睡困难。
求助者自述：我大学本科毕业后一直在一家国企部门工作，三十岁就当上了总经理，对工作兢兢业业，业绩是同行业中的佼佼者，同事关系也不错，家庭和经济状况也比较稳定。半年前国企改制。领导干部竞争上岗，人员重新招聘，没想到我居然落聘了。新聘任的总经理才32岁，没什么本事。要不是他舅舅在部里当副部长，他才当不上呢!我不服，向上级主管部门反映，可上级说竞争上岗就是要优胜劣汰，要我服从大局。我受不了这种气，要求换单位，但他们不同意，还让我在原来部门工作。新经理业务不是特别懂。还假装谦虚老要问我，可又不完全听我的，天天听小年轻的指挥，真让我难受。我烦。我气，情諸也不高，觉得特别委屈和冤枉，我哪有兴趣干工作啊，一天到晚打不起精神，也没什么胃口，吃什么都不香，晚上睡不着，有时折腾到夜里两三点才睡，白天头昏脑胀，注意力不集中。记忆力也下降了，还容易急躁，遇到一点小事就爱对人发脾气，看到同事们在说话，总怀疑是不是在议论我。自从新的总经理上任后，我都不好意思出门见人了，各种各样的聚会我都给推掉了。家里人见我这样都说我有毛病了。我有什么毛病，还不是让他们给气的?我一点都不老，真不甘心就这样失败了，这事确实让我很痛苦。他们说心理咨询能帮我解除痛苦，我也不知道心理咨询是怎么回事?您真能帮我解除痛苦吗? 我真的有心理问题?
咨询师的观察与了解：求助者自幼身体健康。未患过严重疾病。从小性格较内向，懂事听话。在父母老师眼中是个好孩子。没有什么过错让父母担心。父母要求较严格。从小到大学习和生活一帆风顺。23岁大学毕业后一直在现单位工作，工作踏实努力，与同事关系良好，从不与人发生激烈争执。工作上没有大的错误，但缺乏创新精神，原有的管理模式与经验已不适应现代化大企业的发展，因此在国企改制中落聘。对此耿耿于怀，总觉得新上任的年轻总经理没本事，总与自己过不去。感觉委屈冤枉，想换个单位。上级没批准，想办退休又觉得早了些，因此内心极不舒服。在这种矛盾冲突下，情绪低落，脾气变得急躁。遇到别人谈论工作或领导上司，就特别敏感、愤怒。看到单位人扎堆聊天就觉得在议论自己。勉强上班，但无所事事。
根据以上案例，请回答以下问题：
一、对该求助者的初步诊断是什么?请说明诊断依据? (30分)
二、如果使用合理情绪疗法，请说出原理及其本案例中ABC分别是什么? (30分)
三、简述合理情绪疗法的过程。(20分)
四、请说出面质技术的注意事项(20分)
 
 

正确答案:
一、对该求助者的初步诊断是什么？请说明诊断依据？（30分）
答：初步诊断：严重心理问题
依据：1、排除精神病性障碍：依据三原则（略）
2、排除神经症：本案例有明显的现实诱因，且含一定的道德届性，属于常性心
理冲突，可以排除神经症渗断．
3、结合严重心理问题诊断标准：该按理有明确的现实因素：病程在半年、社会
功能受到一定影响，有泛化表现等，可以诊断严重心理问题。
二、如果使用合理情绪疗法，请说出原理及其本案例中的ABC分别是什么？（30分）
答：原理：(1)由艾利斯提出；(2)造成问题的根本原因不是事件本身而是对事件的评价、
观点和信念等（ABC理论）：(3)治疗的目标就是要找到不合理认知并加以纠正；(4)
治疗的四大阶段介绍。
本案例中的A:领导岗位竞选落聘：B:新部长没本事，且有一个在部里当部．K的舅舅：
不接受“小青年”的指挥；怀疑别人议论自己；自己并不老：不承认自己有问题。C：生气、
情绪低落、愤怒和委屈，烦躁，对什么都不感兴趣，入睡困难、回避交往。
一、简述合理情绪疗法的过程。（20分）
答：略
二、请说出面质技术的注意事项（20分）
答：(l)有事实依据
(2)避免个人发泄
(3)避免无情攻击
(4)以良好的咨询关系为基础（5)可采用尝试面质