技能选择题
一、技能选择题
（1-8题共用题干）
一般资料：求助者，男性，37岁，自考本科学历，公司职员。
案例介绍：求助者最大的遗憾是没有接受过正规的高等教育。与朋友相处时，总觉得自己笨，样样不如别人，羡慕别人知识面广，认为别人知道的自己也应该知道。害怕在人多的场合说话，怕说不好，别人会笑话他，对自身的评价低，很不自信。因此内心非常烦恼，也非常着急。为此不断地买书，积极去听各类讲座，但仍觉得没有太大的收获。目前，求助者还面临婚姻问题，认为这对自己的心理状况也有一定的影响。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母早年对他批评多鼓励少。因为家里孩子多，求助者最小，父母无力照顾，被送到爷爷、奶奶家，父母给予关注较少。求助者性格内向，自幼很自卑。成年后谨小慎微，对自己要求严格，工作得到上级和同事的认可。
1．通过案例介绍，心理咨询师能了解到的资料包括(   )。
A．病程长短
B．社会功能
C．个性特征
D．成长经历
2．该求助者的情绪症状是(   )。
A．烦恼
B．兴趣下降
C．易激惹
D．心情紧张
3．为探讨引发求助者心理问题的社会原因，应选择的心理测量包括(   )。
A．症状自评量表
B．社会支持量表
C．抑郁自评量表
D．生活事件量表
4．该求助者心理问题的特点包括(   )。
A．追求完美
B．人格障碍明显
C．认知错误
D．社会功能受损
5．该案例最可能的诊断是(   )。
A．一般心理问题
B．躯体性障碍
C．严重心理问题
D．精神类疾病
6．该求助者的特点是(   )。
A．自我评价低
B．情感淡漠
C．他人评价低
D．智力受损
7．引发求助者心理问题的最主要原因可能是(   )。
A．性别因素
B．身体因素
C．年龄因素
D．认知因素
8．本案例中最合理的近期咨询目标是(   )。
A．增加知识
B．提高自信
C．稳定婚姻
D．提高素质

正确答案:1．BCD；2．AD；3．BD；4．CD；5．A；6．A；7．D；8．B　解题思路：1.案例分别对求助者的成长经历（从小被送到爷爷奶奶家抚养）、个性特征（性格内向，自幼很自卑）和社会功能（害怕在人多的场合说话）进行了说明，但对求助者的病程长短并未提及，因此答案为BCD。
2.求助者因为性格内向、自幼自卑，害怕在人多的场合说话，怕说不好，别人会笑话他，因此内心非常烦恼，也非常着急；成年后谨小慎微，对自己要求严格。因此答案为AD。
3.症状自评量表(SCL-90)包含较广泛的精神症状学内容，不应被选；社会支持量表的适用范围是了解被试者社会支持的特点及其与心理健康水平、精神疾病和各种躯体疾病的关系，因此可以选；抑郁自评量表可以评定抑郁症状的轻重程度及其在治疗中的变化，特别适用于发现抑郁症病人，不应被选；由于生活事件量表能够对正性和负性生活事件分别进行定量、定性评定，从而为客观分析影响人们身心健康的心理社会刺激的性质和强度提供了有价值的评估手段，因此可以选。
4.本案例求助者因为没有接受过正规的高等教育，所以觉得自己笨，样样不如人，认为别人知道的自己也应该知道；害怕在人多的场合说话，怕别人笑话他，很不自信。因此可知求助者存在认知错误，社会功能受损，答案为CD。
5.本案例求助者因为没有接受过正规的高等教育，所以觉得自己笨，样样不如人，很不自信；情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，因此该案例可能为一般心理问题。
6.本案例求助者因为没有接受过正规的高等教育，所以觉得自己笨，样样不如人，自卑；但在工作中谨小慎微、严格要求自己的工作态度得到了上级和同事的认可，因此答案为A。
7.本案例求助者因为没有接受过正规的高等教育，所以觉得自己笨，样样不如人，认为别人知道的自己也应该知道；害怕在人多的场合说话，说不好会被别人笑。由此可以推断引发求助者心理问题的最主要原因可能是认知因素。
8.求助者由于缺乏自信造成了心理上的痛苦与烦恼，因此最合理的近期咨询目标是提高自信。
 
（9-21题共用题干）
一般资料：求助者，女性，24岁，未婚，本科学历，公司职员。
案例介绍：求助者在一家软件公司工作，经常有不安感，总害怕有不好的事情发生。和人相处时总先把别人往坏处想，觉得有备无患。无论在家里还是单位，一看见电脑就想玩游戏，赢了就觉得会有好事，输了就觉得会倒霉，经常玩得疲惫不堪，直到玩赢为止。自知在单位玩游戏影响不好，但就是控制不住。走在街上，会情不自禁地看汽车牌号，把牌号上的数字相加，如果是偶数就表示好事，奇数就表示坏事。常常一个人呆在家里反复思考这些问题，自己也觉得自己的命运和游戏、数字等应该无关，不应该相信这些东西，但总是控制不住。害怕领导批评，恨自己耽误了许多时间，为此非常苦恼。情绪低落，经常失眠。很想改变这种状况，故来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在知识分子家庭，家教很严格。求助者自幼懂事、听话，学习成绩良好。做人谨慎，性格内向，至今未谈恋爱。对求助者进行EPQ测验，结果T分：P40，E35，N65，IAO；SDS测验结果总粗分63。
9．根据测验结果，可以判断该求助者的气质类型为(   )。
A．多血质
B．胆汁质
C．粘液质
D．抑郁质
10．该求助者EPQ测验结果的T分，属于(   )。
A．粗分
B．标准分
C．原始分
D．量表分
11．该求助者SDS得分表明其(   )。
A．未表现出抑郁
B．出现轻度抑郁
C．出现中度抑郁
D．出现重度抑郁
12．该求助者出现的情绪症状包括(   )。
A．焦虑
B．愤怒
C．恐惧
D．抑郁
13．该求助者表现出的行为症状是(   )。
A．回避行为
B．刻板行为
C．怪异行为
D．强迫行为
14．心理咨询师还应重点了解的资料是求助者的(   )。
A．婚恋情况
B．个性特征
C．病程长短
D．个人爱好
15．引发求助者情绪问题的原因包括(   )。
A．性格因素
B．认知因素
C．青年女性
D．职业特征
16．引发求助者情绪问题的最主要的认知因素是(   )。
A．玩游戏
B．存在内心冲突
C．很迷信
D．不能控制行为
17．该求助者的不合理信念的主要特征是(   )。
A．绝对化要求
B．追求完美
C．过分概括化
D．糟糕至极
18．心理咨询师与求助者在商定咨询目标时可不考虑(   )。
A．具体
B．简单
C．量化
D．可行
19．该求助者提出不控制自己玩游戏时，心理咨询师应(   )。
A．不可同意
B．需引导求助者放弃
C．坚决反对
D．尊重求助者的选择
20．针对该求助者的合理情绪疗法的行为技术可以采用(   )。
A．社交训练
B．系统脱敏
C．自信训练
D．放松训练
21．针对该求助者的行为，可采用阳性强化法，阳性强化法属于(   )。
A．认知疗法
B．现实疗法
C．完形疗法
D．行为疗法

正确答案:9．D；10．BD；11．D；12．ACD；13．D；14．C；15．AB；16．B；17．D；18．B；19．D；20．BD；21．D　解题思路：1.根据求助者的EPQ得分，其E为35分，属于典型内倾型，其N为65分，属于典型情绪不稳定。内向情绪不稳定属于抑郁质。

3.按照中国常模结果，SDS标准分的分界值为53分，其中53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。标准分=粗分×1.25=63×1.25～78，因此该求助者SDS得分表明其出现重度抑郁。

5.强迫动作是一种违反本人意愿，反复出现的动作。患者清楚地知道，自己做这些动作完全没有必要，并努力设法摆脱，但徒劳无益，为此患者感到非常痛苦。本案例求助者强迫自己看汽车牌号，并进行相加，把自己的命运和游戏、数字相连，求助者知道不应该相信这些东西，但总是控制不住，符合强迫动作的症状特点。强迫动作是强迫行为的主要症状表现。
6.根据案例描述可知求助者未婚、性格内向；爱玩游戏和看车牌号码。但病程长短并未提及，因此答案为C。

8.认知因素是指对事物的理解、概念的使用、推理的逻辑和自我认识。B、C两项属于认知因素，但求助者也觉得自己的命运和游戏、数字等应该无关，不应该相信这些东西，但总是控制不住，由此可以推断求助者存在内心冲突，不属于迷信的范畴。
9.糟糕至极是一种把事物的可能后果想象、推论到非常可怕、非常糟糕，甚至是灾难性结果的非理性信念。绝对化的要求是指个体以自己的意愿为出发点，认为某一事物必定会发生或不会发生的信念。过分概括化是一种以偏概全的不合理的思维方式，就好象是以一本书的封面来判定它的好坏一样。根据案例描述可知答案为D。
10.有效的咨询目标应该具有以下特征：①属于心理学范畴；②积极的；③具体或量化的；④可行的；⑤可以评估的；⑥双方接受的；⑦多层次统一的。
11.尊重意味着完整接纳，接纳一个人的优点和缺点；尊重也意味着接纳一个价值观和自己不同甚至差距很大的求助者，并与之平等交流。
12.合理情绪疗法的行为技术具体包括自信训练、放松训练、问题解决训练和社交技能训练。前两种技术主要是为了提高求助者应付焦虑性情绪反应的能力；后两种则主要帮助求助者提高寻求问题解决的最"优"方法的能力以及社会交往的能力。合理情绪疗法中的行为技术还包括系统脱敏。本案例求助者并未有社交和自卑方面的心理问题，因此答案为BD。
13.阳性强化法是建立、训练某种良好行为的治疗技术或矫正方法，也称为"正强化法"或"积极强化法"。通过及时奖励目标行为，忽视或淡化异常行为，促进目标行为的产生。阳性强化法以行为主义理论为基础，属于行为疗法。