历年真题精选
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是( )
A．特发性肺动脉扩张
B．继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张
C．肺动脉瓣病变如风湿性心脏病
D．感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔
E．马方氏综合征致肺动脉扩张
正确答案:B
2．下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能( )
A．夜间发生心绞痛
B．卧位心绞痛
C．缺血性胸痛持续大于30分钟
D．恶化劳力性心绞痛
E．新近发生心绞痛
正确答案:C
3．大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是( )
A．大量静脉点滴激素
B．大量静点抗生素
C．应用大量利尿剂
D．心包穿刺
E．应用血管扩张剂
正确答案:D
4．缩窄性心包炎最有特异性的体征是( )
A．奇脉
B．颈静脉怒张
C．心包叩击音
D．肝大
E．浮肿
正确答案:C
5．洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭( )
A．心力衰竭伴心房纤颤
B．二尖瓣狭窄伴肺淤血
C．主动脉瓣狭窄伴肺淤血
D．肺源性心脏病伴右心功能不全
E．心包积液伴体循环淤血
正确答案:A
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-8题共用题干）
女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑嚎发作次数增多，伴晕厥一次来诊。
6．休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查( )
A．心脏电生理检查
B．动态心电图(Holter)
C．脑电图
D．脑CT
E．超声心动图
7．如检查后确诊为病态窦房结综合征，治疗的最佳选择是( )
A．同步直流电复律
B．异丙肾上腺素
C．阿托品
D．起搏器治疗
E．肾上腺皮质激素
8．如果心电图显示为Q-T间期0.86秒，T波宽大，U波明显，诊断为Q-T延长综合征，推测，其晕厥的原因是( )
A．非阵发性室性心动过速
B．窦性静止6秒
C．三度房室传导阻滞
D．房室折返性心动过速
E．尖端扭转型室性心动过速
正确答案:6．B；7．D；8．E
（9-11题共用题干）
女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190~196/110mmHg(25.3/14.7kPa)，眼底Ⅲ级。
9．该患者诊断( )
A．3级高血压，高危
B．2级高血压，高危
C．3级高血压，极高危
D．2级高血压，中危
E．2级高血压，极高危
10．恰当的降压药治疗方法是( )
A．小剂量持续用药
B．迅速有力静脉给降压药，待血压下降后停药
C．监测血压及危险因素3~6个月
D．改善生活方式并降压药物治疗
E．改善生活方式，积极治疗眼底病变
11．患者出现左室肥厚，较理想的用药是( )
A．β受体阻滞剂
B．ACE抑制剂
C．α+β受体阻滞剂
D．利尿剂
E．α受体阻滞剂
正确答案:9．C；10．D；11．B
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（12-15题共用备选答案）
A．夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰
B．夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰
C．下垂性双下肢对称性水肿
D．晨起面部浮肿
E．颈静脉怒张，肝颈回流征阳性
答案 A B C D E 12．心源性哮喘( )
答案 A B C D E 13．心源性水肿( )
答案 A B C D E 14．肺源性哮喘( )
答案 A B C D E 15．肾性水肿( )
正确答案:12.A,13.C,14.B,15.D
（16-19题共用备选答案）
A．扩张冠状动脉增加冠脉血流
B．减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量
C．扩张冠脉，解除冠脉痉挛
D．抗血小板聚积，防止血栓形成
E．扩张动静脉，降低心脏前后负荷
答案 A B C D E 16．阿替洛尔( )
答案 A B C D E 17．心痛定( )
答案 A B C D E 18．硝酸甘油( )
答案 A B C D E 19．阿司匹林( )
正确答案:16.B,17.C,18.A,19.D
四、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
20．RAS对血压的影响机制( )
A．外周血管阻力增加
B．促去甲肾上腺素分泌
C．促醛固酮分泌
D．促甲状腺激素分泌
E．促肾上腺皮质激素分泌
正确答案:ABC
21．引起急性心肌梗死的原因有( )
A．冠脉内血栓形成
B．休克
C．脱水
D．妊娠
E．严重心律失常
正确答案:ABCE
22．下列哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长( )
A．丙吡胺
B．美西律
C．索他洛尔
D．胺碘酮
E．利多卡因
正确答案:ACD
23．下列室上性心动过速治疗的组合中，哪些项正确( )
A．合并冠心病心绞痛--普萘洛尔静脉注射
B．合并心肌病心衰者--胺碘酮静脉注射
C．合并洋地黄中毒--电复律
D．合并休克--普鲁卡因酰胺静脉注射
E．合并预激综合征--维拉帕米静脉注射
正确答案:AB
24．肥厚性心肌病(梗阻型)，能增强其收缩期喷射性杂音的因素是( )
A．吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油
B．增强心肌收缩力，增大压力阶差，如服用洋地黄
C．减少静脉回心血量，如站立位、呼气动作
D．β受体阻滞剂
E．合心爽
正确答案:ABC
