（1-2题共用题干）

　　段某，女，67岁，平素查血清脂示:胆固醇6．03mmol／L，甘油三酯2．71mmol／L低密度脂蛋白4．38mmol／L，血压不稳,一般在180～140／110～100mmHg之间。有吸烟嗜好,血糖(空腹)7．1mmol／L。一周前单位组织体检时心电图示：窦性心律，心率80次／分，Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1～V5ST段压低,T波倒置，患者否认有胸闷、发憋、气短、胸痛等症

　　1．此患者可诊断

　　A．心肌梗死

　　B．心律失常

　　C．心衰

　　D．心肌炎

　　E．无症状性心肌缺血

　　2．应考虑与哪项鉴别诊断

　　A．自主神经功能失调

　　B．急性心包炎

　　C．主动脉夹层

　　D．心肌梗死

　　E．心绞痛

 

　　正确答案:1．E；2．A

 

　　（3-4题共用题干）

　　急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压90／70mmHg

　　3．患者血压降低的原因最可能是

　　A．心脏破裂

　　B．心源性休克

　　C．心力衰竭

　　D．血容量不足

　　E．低血压状态

　　4．以下处置不得当或者有风险的是

　　A．多巴胺维持血压

　　B．主动脉内气囊反搏术

　　C．静脉注射吗啡5mg镇痛

　　D．适当补充血容量

　　E．改善心脏功能

 

　　正确答案:3．B；4．C