一、A型题 

1．关于MTS分期系统描述正确的是 

A．强调提供有用的预后信息

B．分为I～Ⅳ期

C．每一期分别根据是否存在危险因素分为A期和B期

D．危险因素包括病变数目、大小和出现转移的时间

E．以上都不对 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：骨骼肌肉肿瘤学会(MTS)采用的三期系统，强调的目的是指导选择恰当的手术方法和（或）辅助治疗方法。分为I、Ⅱ、Ⅲ期，I、Ⅱ期再根据病变的部位细分为间室内(A)和间室外(B)，Ⅲ期病变根据出现危险因素的多少分为ⅢA和ⅢB，这些危险因素包括：①一个以上的病变；②病变直径大于2cm;③原发病变经局部控制后，18个月内出现转移。 

 

2．骨转移癌进行手术的目的主要是 

A．减少肿瘤负荷

B．根治性手术

C．减轻疼痛

D．固定病理骨折和解除脊髓压迫

E．取得组织学诊断 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：骨转移癌的治疗应与原发癌及其他并发症一同考虑，治疗目的是减轻症状、提高生活质量。外科手术治疗的适应证主要是针对承重骨或关节破坏明显，影响患者活动，包括对即将发生病理性骨折部位的预防性固定和已经发生的病理性骨折部位的固定处理等。 

 

3．骨转移最常发生的部位是 

A．股骨近端

B．肩胛骨

C．肋骨

D．脊柱和骨盆

E．颅骨 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：骨转移最常发生的部位是脊柱和骨盆，其次是股骨近端，肋骨和肩胛骨。 

 

4．临床上作出骨肉瘤诊断时，已发生肺的微小转移的比例是 

A．30%～40%

B．40%～50%

C．50%～60%

D．60%～70%

E．80%以上 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：骨肉瘤最突出的特点是转移极早，这也是单纯截肢术不能提高生存率的原因，目前对骨肉瘤的治疗强调手术、化疗及放疗配合的综合治疗。 

 

5．好发于青少年的骨肿瘤不包括 

A．软骨母细胞瘤

B．骨样骨瘤

C．骨肉瘤

D．尤文肉瘤

E．软骨肉瘤 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：骨肉瘤发病年龄有两个高峰，第一个高峰在青少年（在此时期，长骨的生长发育迅速），第二个高峰在老年时期（此时期与Paget病和既往放疗史相关的第二原发肿瘤发病率升高有关）。软骨肉瘤多发生于中老年人，患者年龄多在30～60岁之间。