三、血浆蛋白质检查
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．在急性时相时升高最早的是哪种蛋白
A．CpG
B．TRF
C．AAG
D．CRP
E．AMG

正确答案:D
 
2．不能采用免疫透射比浊法测定的蛋白质是
A．铜蓝蛋白
B．前清蛋白
C．IgG
D．AAT
E．粘蛋白

正确答案:E
 
3．最早被认识的急性时相反应蛋白是
A．Cp
B．TRF
C．AAG
D．CRP
E．AMG

正确答案:D
 
4．测定血清清蛋白时临床常规使用的方法是
A．溴甲酚绿法
B．双缩脲法
C．磺柳酸法
D．免疫浊度法
E．凯氏定氮法

正确答案:A
 
5．急性时相反应时一般不增高的蛋白质是
A．Hp
B．CRP
C．AAG
D．Alb
E．Cp

正确答案:D
 
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-7题共用题干）
男，55岁，背部不适，疼痛严重，3个月内体重下降3kg。实验室检查血清总蛋白110g／L，清蛋白39g／L，血清蛋白电泳见球蛋白区带中间部分显著深染，其扫描高于清蛋白峰
6．该患者可初步诊断为
A．多发性骨髓瘤
B．肾结石
C．肝硬化
D．肝癌
E．背部劳损
7．血清蛋白电泳中所见的典型蛋白峰称为
A．本周蛋白
B．IgM
C．M蛋白
D．免疫球蛋白轻链
E．免疫球蛋白重链

正确答案:6．A；7．C
 
（8-11题共用题干）
患者，女，46岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白阳性(+++)，肌酐清除率正常，血清清蛋白25g／L
8．该患者应首先考虑何种诊断
A．肝硬化
B．恶性肿瘤
C．营养不良
D．肾病综合征
E．急性肾小球肾炎
9．该患者血清中哪种蛋白可能升高
A．Alb
B．AAG
C．HD
D．AMG
E．AAT
10．血清蛋白电泳的特征性图谱变化可能是
A．Alb升高
B．α球蛋白降低
C．α球蛋白升高
D．β球蛋白升高
E．γ球蛋白降低
11．若该患者的尿IgG和尿TRF的清除率比值【尿蛋白选择性指数(SPI)】测定为0．08，则表明
A．有肾小管性蛋白尿
B．为选择性蛋白尿
C．属于肾小球病变早期
D．为非选择性蛋白尿
E．为溢出性蛋白尿

正确答案:8．D；9．D；10．C；11．B
 
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（12-15题共用备选答案）
A．PRPP合成酶亢进
B．HGPRT(次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶)缺乏
C．嘌呤分解增加
D．糖尿病肾病
E．葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足
 12．使从头合成途径生成嘌呤核苷酸过多而致高尿酸血症的原因是
  13．使补救合成途径生成嘌呤核苷酸减少而致高尿酸血症的原因是
  14．使肾小球滤过尿酸减少而致高尿酸血症的原因是
  15．骨髓增生性疾病导致高尿酸血症的原因是
 
 

正确答案:12.A,13.B,14.D,15.C
 
（16-18题共用备选答案）
A．运输游离脂肪酸
B．运输铁
C．运输甲状腺激素
D．运输胆固醇
E．运输内源性甘油三酯
 16．前清蛋白可参与
  17．清蛋白可参与
  18．极低密度脂蛋白可参与
 
 

正确答案:16.C,17.A,18.E