心脏和胸壁、胸膜腔(A型题1)
一、A型题
1．风湿性心脏病二尖瓣狭窄，彩色多普勒血流显像瓣口处形成红色射流，射流可呈偏心型或几股，此与下列哪项内容有关
A．瓣口大小
B．瓣口形状
C．瓣口面积
D．瓣膜钙化程度
E．以上都是

正确答案:B　解题思路：风心病二尖瓣狭窄时，二尖瓣前后叶会发生粘连，依据粘连位置的不同，血流从左房流入左室时，彩色多普勒成像常可形成不同形状的射流。
 
2．在二尖瓣口水平短轴切面上，于舒张期图像上，有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象，而不合并心内膜垫缺损，可能为
A．二尖瓣膜畸形
B．正常现象
C．腱索断裂
D．二尖瓣脱垂
E．二尖瓣裂的特异表现

正确答案:B　解题思路：超声二维成像只是一个切面，在声束未垂直二尖瓣前叶扫查时，会出现回声失落现象，图像上表现为连续中断。
 
3．胸骨旁大血管短轴切面舒张期可见主动脉瓣
A．关闭，呈"Y"形
B．开放，呈"Y"形
C．关闭，呈"三角形"
D．开放，呈"三角形"
E．开放，呈"大鱼口状"

正确答案:A　解题思路：舒张期主动脉瓣呈关闭状态，三个瓣叶关闭呈"Y"形，右冠瓣居右前，无冠瓣居右后，左冠瓣居左后。
 
4．观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时，常用检查切面中正确的是
A．胸骨旁左室长轴切面
B．心尖区四腔心切面
C．心底大血管短轴切面
D．A和B
E．A和C

正确答案:E　解题思路：能观察到主动脉右冠瓣及无冠瓣的切面有胸骨旁左室长轴切面、心底大血管短轴切面、五腔心切面及心尖三腔心切面，前两者为常用切面。
 
5．检测主动脉瓣反流频谱的最佳切面为
A．胸骨旁左室长轴切面
B．心尖左室长轴切面
C．胸骨旁或心尖五腔心切面
D．大动脉短轴切面
E．胸骨旁四腔心切面

正确答案:C　解题思路：胸骨旁或心尖五腔心切面主动脉瓣反流的血流束与声束夹角小，测值较准确。