(一)病因
    原因不明。在儿童与消化不良、肠寄生虫、维生素B族缺乏有关。在成人与贫血、胃肠功能紊乱、情绪、病灶感染等有关。还有报道与遗传因素有关。
    (二)临床表现
    表现为舌背丝状乳头和呈片状剥脱，微凹陷，形成光滑的红色剥脱区，故也称剥脱性舌炎(desquamative glossitis)。但是菌状乳头常清晰可见，其边缘为白色微高起的弧形、圆形或椭圆形包绕。当剥脱区以离心方向逐渐扩大时，其相应的白色边缘区也随之扩大或断离，而使人们感到病损在移动或游走。剥脱区仅1～2个或2个以上，其范围在直径5~10mm间，微显凹下，白色边缘区宽约l～2mm左右，微凸起。病损可延续很长时间，或有短时间的愈合。舌活动度及味觉正常。除舌背外，在口腔粘膜其他部位，如唇、颊、口底、牙龈等有与地图舌相似的病损，中央为红斑区，外有微隆起的白色边缘，或有多变的白色条纹，此称为地图样口炎，患者一般无明显的自觉症状，有时有烧灼感或刺激性痛。
    (三)诊断
以临床体征和症状为主要依据，表现在舌背的萎缩型扁平苔藓与之相似。
    (四)治疗
    该病无特殊有效的治疗方法。首先应尽可能查出原因，而后对症治疗。若有刺激性痛，口内紫外线灯照射可消炎、止痛。服用维生素B族及锌剂有一定疗效。
    四、沟纹舌
    沟纹舌(fissured tongue)又名裂纹舌，主要表现为舌背的纵、横沟纹，沟纹的深浅、长短不一，随着年龄的增长可逐渐加重。常与地图舌同时存在。该病原因不明，常认为系先天性的。此外，地理条件，维生素缺乏，食物的种类或与之有关。
    (一)临床表现
    舌背中央有一纵沟裂，往往较深而将舌体分成“两半”，其他均无异常。常见与纵沟裂呈垂直的横形裂纹，往往较浅，状如叶脉，而称叶脉舌。状如脑回纹的，称脑纹舌。沟纹可布于舌缘而呈纵形沟纹。沟纹的深浅、长短、粗细不一，并不影响舌的活动度和味觉，颜色正常，仍有一定的柔软度，舌乳头亦正常。较深的沟纹中常有细菌，食物残屑滞溜而呈轻度炎症，如有水肿则舌体增大，严重者整个舌背布满布裂纹。患者一般无自觉症状，沟纹较深者有的感疼痛或刺激痛，遇酸、热、辣等食物时尤为明显。舌背裂纹往往在伸舌运动时或用镊子轻轻分开舌乳头时才能看清楚。
    (二)诊断
    该病的体征明显，诊断容易作出。舌裂纹，再出现面神经麻痹、肉芽肿性唇炎则诊断为梅－罗综合征。
    (三)治疗环球网校搜集整理100ksw.edu24ol.com
    若无疼痛可不治疗。应保持口腔清洁，用消炎漱口剂以防裂沟中食物残屑、细菌的滞留。可口服多种B族维生素等。正中纵深沟裂常疼痛者可考虑切除。
    五、舌乳头炎
舌乳头有丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头，而叶状乳头在人类退化，只是在炎症时，其局部有红肿。在维生素B族缺乏、贫血、真菌感染等情况下丝状乳头萎缩，舌背光滑，有灼热、灼痛感。舌炎症时菌状乳头充血、红肿。菌状乳头位于舌前方及舌尖区，明显可见乳头肿大，称菌状乳头炎，患者感灼痛，尤其是进食过热和辛辣食物时，有刺激性痛。引起菌状乳头炎的原因不清楚，与维生素缺乏、贫血及局部受到漱口剂、食物及理化刺激有关。镜下可见上皮下结缔组织中血管扩张，炎细胞浸润。轮廓乳头很少有炎症，但偶有患者感局部不适，肿大。在炎症时乳头肿大，发红，由于乳头肿大常误认为肿瘤，应注意区分。叶状乳头在人类已退化，呈皱褶状位于舌后部的舌缘两侧，因接近咽部，故咽部的炎症可波及之，局部也常受到尖锐牙尖的摩擦。该部位的炎症称叶状乳头炎，表现为皱褶加深，红肿，舌动作时局部疼痛、刺激性痛，患者偶感局部灼痛。该处可发生恶性肿瘤，故应注意鉴别。去除局部刺激，在排除肿瘤后可用强的松龙混悬液注射，疼痛明显者，可用1％普鲁卡因封闭，并积极治疗咽炎。
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