一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm，血Hb80g/L，WBC86×109/L，PLT24×109/L，骨髓中原始细胞占15%，pH染色体阳性。可能的诊断是()
A．慢性粒细胞性白血病慢性期
B．慢性粒细胞性白血病加速期
C．慢性粒细胞性白血病急变期
D．骨髓异常增生综合征(MDS)的RAEβ-T型
E．类白血病反应
正确答案:B解题思路：该例患者脾大，白细胞明显升高和Ph染色体阳性，因而诊断慢性粒细胞性白血病肯定，但已有较明显的贫血和血小板减少，骨髓中原始细胞已＞10％，但仍＜30％，为加速期。
2．关于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效，下列哪项不正确()
A．明显减少住院
B．增加心排血量
C．提高生存率
D．明显改善症状
E．提高运动耐量
正确答案:C
3．结核菌体引起变态反应的物质是()
A．脂肪酸
B．脂质
C．蛋白质
D．多肽
E．多糖复合物
正确答案:C
4．在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大()
A．叩诊心浊音界向左下扩大
B．剑突下心脏搏动增强
C．肺动脉瓣区第二心音亢进
D．三尖瓣区出现收缩期杂音
E．剑突下心音强于心尖部
正确答案:A
5．干性支气管扩张的主要临床特点是()
A．以干咳为主
B．咳大量脓臭痰
C．咳嗽、咳痰、活动后气短
D．仅有反复咯血，多无咳嗽、咳痰
E．病变局限于下叶
正确答案:D
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-8题共用题干）
男性，67岁，晚饭后散步时突感胸骨后压迫性疼痛，伴出汗，持续1小时不缓解。查：呼吸28次/分，血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，神志淡漠，口唇发绀，四肢冰凉，脉搏细弱。双肺腋中线后可闻及细小湿性啰音，心率110次/分，可闻及室性奔马律。
6．拟诊断为()
A．肺部感染
B．急性心肌炎
C．急性前壁心梗
D．急性肺栓塞
E．急性心包炎
7．该患者的合并症为()
A．低血容量性休克
B．心源性休克
C．肺部感染
D．脑血管意外
E．心律失常
8．首选最佳治疗措施是()
A．急诊经皮冠脉成形术(PTCA)
B．静脉溶栓治疗
C．对症治疗
D．扩血管治疗
E．抗凝治疗
正确答案:6．C；7．B；8．A
（9-12题共用题干）
男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。
9．晕厥最可能的原因是()
A．心房颤动
B．心房扑动
C．阵发性室上性心动过速
D．阵发性室性心动过速
E．Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
10．为明确诊断，最有价值的检查手段是()
A．超声心动图
B．心电图
C．动态心电图
D．心肌核素显像
E．冠状动脉造影
