一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．男性，22岁。乏力，苍白伴发热10天，肝脾不肿大，Hb30g/L，WBC2.2×109/L分类正常，PLT50×109/L，网织红细胞0.003，骨髓增生活跃，原始淋巴细胞80%，最佳诊断为()
A．慢性淋巴细胞白血病
B．急性再生障碍性贫血
C．急性非淋巴细胞白血病
D．慢性再生障碍性贫血
E．急性淋巴细胞白血病
正确答案:E解题思路：根据患者骨髓增生活跃，原始淋巴细胞80%，最应当考虑急性淋巴细胞白血病的诊断。
2．缺铁性贫血的细胞形态学特点是()
A．小细胞低色素性贫血
B．正细胞正色素性贫血
C．小细胞正常色素性贫血
D．大红细胞性贫血
E．大细胞低色素性贫血
正确答案:A
3．一位急性白血病患者，检出染色体结构异常，t(8，21)(q22；q22)最可能是哪型白血病()
A．慢粒急单变
B．急性淋巴细胞白血病
C．急非淋白血病M5
D．急性髓细胞白血病M2
E．急非淋白血病M3
正确答案:D
4．下列哪项适合治疗胃切除术后引起的缺铁性贫血()
A．糖皮质激素
B．脾切除术
C．右旋糖酐铁注射
D．雄激素
E．输血
正确答案:C
5．Auer小体不见于下列哪种白血病()
A．急性早幼粒细胞白血病
B．急性单核细胞白血病
C．急性淋巴细胞白血病
D．急性粒-单核细胞白血病
E．急性原始粒细胞白血病
正确答案:C
二、A1/A2型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．女性，26岁。慢粒病史2年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白46g/L，白细胞30×109/L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板40×109/L，诊断为慢粒白血病
A．急性变
B．加速期
C．合并感染
D．合并类白血病反应
E．慢性期
正确答案:A解题思路：骨髓原粒+早幼粒>50%，除Ph'染色体外，可见其他染色体异常，骨髓中原始细胞>20%。
7．女性，19岁。贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾不大，血红蛋白100g/L，白细胞8×109/L，分类正常，血小板20×109/L，首选治疗为
A．丙种球蛋白
B．免疫抑制剂
C．输注血小板
D．肾上腺糖皮质激素
E．脾切除
正确答案:D解题思路：该患者符合特发性血小板减少性紫癜诊断。治疗首选糖皮质激素。
8．不符合特发性血小板减少性紫癜实验室检查的是
A．PAC3阳性
B．产板型巨核细胞增多
C．PAIg阳性
D．血小板计数减少
E．骨髓巨核细胞数量增多
正确答案:B解题思路：血小板减少性紫癜患者PAIg阳性，血小板破坏过多，产板型巨核细胞减少，血小板计数减少。
9．免疫抑制剂治疗ITP，正确的是
A．初发患者
B．与糖皮质激素交替使用可提高疗效
C．疑有脑出血者
D．可作为ITP的首选治疗
E．与糖皮质激素合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量
正确答案:E解题思路：糖皮质激素是ITP治疗首选，对于糖皮质激素治疗效果不佳，反复发作，抗体阳性，与免疫抑制剂合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量。
10．特发性血小板减少性紫癜患者，血小板18×109/L，近期将实施胃切除术，下列治疗中不适当的是
A．静注丙种球蛋白
B．血浆置换
C．静脉注射环磷酰胺
D．血小板输注
E．大剂量甲泼尼龙静注
正确答案:C解题思路：在尽快将血小板数量补充足够多再行外科手术。可静注丙种球蛋白、血浆置换、血小板输注、大剂量甲泼尼龙静注。但不可静脉化疗，会导致血象更低。
